“谁死谁有理？”湖南株洲，8旬老人深夜想上厕所，但他并未叫醒值班人员，而是自行起床前往，结果不慎摔倒在地上，后脑勺磕在了墙上。虽然值班人员及时发现，但老人还是因伤势过重，经抢救无效死亡。事后，家属认为养老院没有尽到看护职责，也急救不及时，于是将养老院和保险公司告上法院，索赔41万余元。养老院拿出家属签过字的协议，坚称家属已经签过风险告知书，如果老人自行起身上厕所不慎摔倒，由老人和家属自担责任。然而法院还是判了养老院担责。

据悉，2024年7月份的一天，80多岁的老人匡某在做完髋关节置换手术后，被家属安排到当地一家颐养中心静养。

由于匡某年龄大了，养老院先给做了身体评估，确认匡某是重度失能，需要执行三级护理。

之后，养老院给匡某办理了入住手续，并且按照这个护理等级，匡某的床配有床栏、约束带这类防护用具，院内护理人员全天24小时在岗值班。

在办理入住时，匡某的家属和养老院签下过一份《风险告知书》，上面载明：如果老人夜里自己起身去上厕所不小心跌倒，相关风险由老人和他的家属自行承担。

时间来到8月27日凌晨2点，当时大家都已经熟睡，匡某突然想要上卫生间，但他并没有去按床头的呼叫铃求助。而是自己扶着助行器，慢慢挪下床往卫生间走去。

可在走路途中，右脚的鞋子意外脱落，情急之下，匡某一只手抓着助行器，身体弯下去想要把鞋子穿上。

然而如此简单的一个动作，却让匡某的身体一下子失去了平衡，整个人向后重重仰倒，头部直接撞到了墙上。

不久后，巡夜的工作人员听到匡某在房间内低沉的呼救声，立即打开门，并叫了救护车。

可惜因为伤势过重，颅脑严重受损，导致在9月2日，匡某经抢救无效死亡。

匡某的骤然离世，让家属很难接受，他们认为养老机构没有做到协议中的约定，防护器具没有落实到位，匡某夜间如厕也没人帮忙，出事之后急救处置也不到位，于是要求养老院和保险公司共同赔偿41万元。

面对起诉，养老机感到十分地冤枉，明确表示匡某在案发时头脑清晰，本身可以自主活动，而且就算无法自主活动，那还有床头的呼救铃，匡某完全有时间这么做。

更何况，养老院已经给匡某的家属发去了风险告知书，排除了部分风险。

具体到本案，匡某明知有铃声，却没有通知工作人员，而是独自去上了个厕所，结果摔伤了，这按照协议约定，的确应当由匡某自行担责。

承保的保险公司则认为，本案诉讼主体不合适，应该去找养老院追责。

法院怎么判呢？

首先，养老院专门收纳老年人，而老年人受伤的风险高，所以养老院它要承担安全保障义务。

不过，侵权责任纠纷要看因果关系。如果养老院能证明自己尽到了基本且合理的安全保障义务，那养老院就不需要担责。

其次，匡某属于重度失能患者，且协议明确约定要做好防护、协助如厕即可。

具体到本案，是匡某没有按门铃通知工作人员帮助上厕所，所以养老院也不存在违约行为，且巡查人员发现后，及时将匡某送医治疗，尽到了安全保障义务。

但是法院经审理后认为，养老院明知老人行动能力差，且在当晚巡视过程中，未能及时发现匡某独自下床行动，也没有及时提供帮助。

按照合同约定，值班的时长是24小时的，但匡某摔倒后，没有人第一时间发现，这的确存在一定问题。

因此，一审法院认定养老院应当承担40%的责任。

至于保险公司，法院在审查保险格式条款后认为，这份免赔属于提前打印好的格式内容，只有公章，没有经办人签字。但保险公司拿不出证据，证明曾经专门向投保人讲清楚这条免责内容。

按照法律，没有尽到提示说明义务的免责条款，对投保一方不产生法律效力，保险公司依旧要赔付相关费用。

最终，一审法院判决保险公司赔付各项损失合计16.4万余元，养老机构另外承担300元医疗费。

判决出来后，家属和保险公司都不服，各自提起上诉。

二审法院经审理后，裁定驳回上诉，维持原来的判决结果。

最后，站在家属角度，花钱买了高级别的护理服务，心里自然希望机构能把老人方方面面看护周全。

而养老院这边也算是为难了，毕竟合同约定24小时值班，可就算24小时有人值班，也做不到眼睛一刻不离开每一位老人。

深夜老人悄无声息自己下床，这种突发状况，想要百分百全部拦住，现实操作难度很大。

因此，养老院的确会感到有点委屈。

最后，现在老龄化越来越明显，不少老人将会进入养老院休养，所以养老院要制定更加详细的管理方案，以确保老人的安全，同时也要让老人感受到家的感觉。

不知道看完这个案例您怎么看待养老院的责任边界？欢迎在评论区说说您的看法。