近日，一起重疾险遗传性疾病免责理赔纠纷引发行业关注。被保险人肖某确诊降结肠恶性肿瘤后申请理赔，遭泰康人寿以疾病关联家族性息肉病、属于遗传性疾病为由拒赔。经当事人起诉、媒体曝光后，保险公司最终全额赔付，该案顺利结案。

据悉，涉案重疾保单由投保人郑某某于2011年7月为其子肖某投保，险种为泰康健康人生重大疾病终身保障计划，年缴保费2000元，缴费期20年，重疾保额86320元，合同明确将恶性肿瘤纳入保障范围。保单存续期间，保费均按期足额缴纳，合同始终有效。

纠纷核心在于遗传性疾病免责条款的适用边界。泰康人寿主张，患者病症关联家族性息肉病，属于遗传病免责范畴，据此拒绝理赔。维权律师指出，案涉保险合同并未将降结肠恶性肿瘤、家族性息肉病明确列为免责病种，保险公司拒赔缺乏合同依据。从医学标准来看，部分结肠癌虽存在遗传倾向，但仅凭家族病史无法直接认定为遗传性疾病，需通过基因检测予以科学确认，保险公司未开展实质医学核验即拒赔，认定逻辑存瑕疵。

维权过程中，当事人向成都市锦江区人民法院提起诉讼，要求保险公司支付全额理赔款及利息。案件经澎湃新闻公开报道后引发广泛舆论关注，保险条款对遗传性疾病定义模糊、遗传病免责边界争议等问题引发行业讨论。在司法判决作出前，泰康人寿主动调整理赔结论，全额支付86320元理赔款，与原告诉请金额一致，案件实质性办结。