🐒河南12岁男孩被自家猫咬伤脸扎3孔,因出血不多家人没在意,次日上学老师发现异样,送医时脸完全肿起,不到24小时已化脓,医生紧急提醒。
这是郑州市医院急诊科最近接诊的一个病例。
事发当天,男孩在家逗自家养了两年的宠物猫,猫咪突然受惊跳起来,尖牙直接在他脸颊上扎出三个深孔,当时只渗出了一点血珠,几乎看不到明显出血。
家人觉得是从小养大的家猫,平时疫苗打全了,孩子脸上伤口小出血又少,根本没必要去医院,就随便用清水冲了两下,连碘伏都没好好消毒,直接让伤口结了痂。
第二天男孩照常去上学,班主任上课的时候发现不对劲,孩子半边脸肿得老高,脸颊发烫还发起了低烧,问了半天男孩才说出昨天被猫咬伤的事。
老师立刻联系家长把孩子送到医院,接诊的急诊科潘晓立医生掀开孩子脸上的结痂一看,三个深孔下面已经完全化脓,感染顺着面部软组织快速扩散,整个脸颊肿得连五官都有点移位,再晚来半天,感染就有可能蔓延到更深的面部间隙,甚至有引发颅内感染的风险。
医生紧急给孩子做了清创引流,后续还要持续抗感染治疗,如果感染控制不住,还得做手术切开排脓,脸上大概率会留下永久性疤痕。
很多养宠家庭都有这个误区:自家猫定期打疫苗,伤口出血少就不用去医院,可医生特意提醒,猫的犬牙又尖又细,咬出来的穿刺伤口表面看起来很小,实则很深,很容易把巴氏杆菌等致病菌直接带到皮肤深层,这种封闭的深伤口恰恰是细菌最容易繁殖的温床,哪怕只有针尖大的破皮,也可能在短时间内快速化脓感染。
郑州市疾控中心的专家也专门针对这类事件科普,被猫抓伤咬伤后,哪怕出血极少,也绝对不能大意。
首先要立刻用肥皂水和流动清水交替冲洗伤口15分钟以上,水流不要垂直对着创面猛冲,避免造成二次损伤,之后用碘伏规范消毒,不要自行包扎缝合伤口,立刻前往犬伤处置门诊,由医生判定暴露等级。
如果是面部的贯穿性咬伤,哪怕是自家宠物致伤,也属于最高级别的三级暴露,必须接种狂犬疫苗和狂犬免疫球蛋白,同时评估破伤风感染风险,必要时进行抗感染处理。
最近正值秋季,猫狗等宠物性情容易变得焦躁,宠物伤人事件明显增多。
很多人被自家宠物抓伤咬伤后,总抱着“小事一桩”的侥幸心理,最后把小伤口拖成了严重感染。
这次12岁男孩的事件就是最直观的警示:宠物伤人无小事,尤其是面部这种靠近神经和颅内的特殊部位,千万不能凭着“出血少”的直觉就不当回事,及时规范处置才是避免风险的唯一办法。
