多家医院停掉夜间门诊:不是服务倒退,是一道摆了很多年的账被摆上台面!
夜间门诊不是被谁砍掉的,是没人替它付费,它自己撑不下去了。
先算成本。开一个夜门诊,不是多留一个医生那么简单,是整套系统在岗:医生、护士、药房、检验、收费、安保、水电,一个环节都不能少。再看收入端:阜新新邱区医院院长说得很直白,外科值班医生两人轮班,夜间平均就来两个病人,处理的是挫伤、抓伤、崴脚这类小问题。按诊次收费,一晚的收入连水电成本都盖不住。
也就是说,夜门诊从设立第一天起就是个"用爱发电"的科目:公益属性,没有专项补偿,能开多久,取决于医院还剩多少余粮。现在余粮见底了——漳州、阜新、贵州道真、上海松江,停诊的多是基层机构。
而且收缩的不止夜门诊:产科、儿科也在关停,据腾讯新闻健康线报道,有儿童医院三年间新职工少了300人。夜门诊只是资产负债表上最先被划掉的那行"非必要支出"。
这才是这件事真正的结构:患者想要便利,医生想要休息,医院想要省钱,三方诉求都合理,但没有任何一方需要为"夜间便利"单独买单。
一项服务,三方受益、无人付费,那它的消失就是唯一结局,区别只是早一天晚一天。
医生那句反问值得记住:"不是说你不干有的是人干吗?怎么如今没人干了。"
靠情怀续命的便民设施,结局都一样:不是被砍掉的,是算账算没的。真想让夜门诊活下去,得先回答一个问题——这份便利,谁出钱?
没人付费的便利,连存在都是暂时的。
