鄂检新闻【授意伤者“说是自己摔的”，一句假话套出医保案】医保基金是群众“看病钱”“救命钱”，有人授意伤者隐瞒经过、虚构意外用医保结算。近日，竹溪县检察院办理两起医保诈骗案，五人因情节轻微、退缴、认罪认罚被相对不起诉。第一起：罗某被秦某伐树砸伤，本应由秦某担责，三人却用罗某医保卡住院，虚构叔侄关系谎称干活意外，总费一万四千余、医保报销一万一千三百余；赔偿谈崩后罗某起诉，法院察觉疑点移送，罗某退缴。该院认定三人构成诈骗，作相对不起诉。第二起：刘某工地坠落骨折属工伤，承包人吴某叮嘱“说是自己走路摔的走医保”，刘某隐瞒工伤，医保报销五千余；索赔未果起诉，法院发现线索，刘某退缴。该院认定二人共同诈骗，作相对不起诉。两案方式一致——本应第三方承担的医疗费，经虚构受伤经过骗得报销。《社会保险法》明确工伤、第三人负担等不纳入医保，达入罪标准即触刑法诈骗罪，退赔不否定违法性质。检察官提醒，遇伤害应先固定证据、合法索赔，切勿配合编谎；守护医保基金，人人有责。