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本文2022字 阅读3分钟
声明:本文内容均是根据权威医学资料结合个人观点撰写的原创内容,为了方便大家阅读理解,部分故事情节存在虚构成分,意在科普健康知识,如有身体不适请线下就医。
冬天一到,心血管病人就得打起十二分精神。尤其是房颤患者,早晨起床的那一刻,既是一天的开始,也是风险最高的“雷区”。不少突发心梗、卒中的案例,都是在冬天清晨发生的,背后的“导火索”,常常就藏在那几个小动作里。

如果你或家人是房颤患者,每天清晨的5个细节,可千万别马虎。今天这篇文章,我们就来聊聊——房颤患者冬季起床时,有哪5件事千万别心急?每一件,都是护心关键。
早起别弹跳起床:血压骤变是心脏大敌很多人早晨一醒,习惯性地“噌”一下坐起来,甚至马上下地走动。听起来没啥,实际对房颤患者来说,这是最危险的动作之一。
人在清醒状态和睡眠状态之间,交感神经和副交感神经正在“切换班次”,这时候猛然起身,容易引发体位性低血压,导致头晕、心悸,严重时还可能诱发房颤发作或跌倒。
正确做法:醒来后先在床上静躺1~2分钟,缓缓坐起,再坐着等30秒至1分钟,确认没有头晕、心慌等不适,再下床走动。

这个简单的“缓冲动作”,是冬季早晨保护心脏的第一步。
别空着肚子就出门:低血糖也能“扰乱节奏”冬天早上冷,很多房颤患者想着“先出门买个早点”,结果刚走出门没几步,就觉得心跳乱了、头发晕。这种情况,往往是低血糖惹的祸。
一夜未进食,早晨体内血糖处于低谷。如果空腹活动,尤其是在寒冷刺激下,肾上腺素分泌增加,会进一步降低心脏耐受性,诱发房颤发作或相关并发症。
别忘了:房颤患者很多本身就有糖尿病或血糖波动问题。

建议:起床后适当进食一点易消化的食物,例如温牛奶、全麦面包或小米粥,哪怕只是几口,也能帮身体“稳住节奏”。
空腹出门,不只是饿,更可能让心跳乱套。
洗漱别用冷水:寒冷刺激是“隐形推手”冬天一大早,很多人喜欢用冷水洗脸提神。但这对房颤患者来说,无异于“给心脏当头一棒”。
冷水刺激面部,会通过三叉神经反射影响心率,同时寒冷会引起血管收缩、外周阻力上升,加重心脏负担。研究表明,低温是诱发心律失常的重要外部因素(中华医学会心血管病分会,2022年发布指南)。
建议:冬季晨起洗漱,一定要用温水,避免直接接触冷水。哪怕是刷牙,也别用凉水凑合。

护心,从温水开始。
早晨别猛喝水:心脏受不了“突击灌溉”“早晨第一杯水”,很多人都知道它的重要性。但不少房颤患者一听说“清晨喝水预防血栓”,就一口气灌下一大杯——其实,这种做法反而可能加重心脏负担。
尤其是心功能不全或伴有肾功能异常的房颤患者,快速大量饮水可能导致血容量突然增加,诱发心慌、气短,甚至水肿。
正确喝水方式:起床后先喝一小杯(100~150ml)温水,慢慢喝,不要一口气咕咚灌下。后续如无禁忌,可根据体重和当天饮食安排,分次补充水分。
早晨的水是“药”,但喝法不对,也可能成“毒”。
起床别急着用力排便:腹压过高不是小事冬季清晨,气温低、血管收缩,不少人排便时会感到困难。这时候有人习惯“使劲儿蹲一会”,殊不知,这对房颤患者来说是个危险动作。
用力排便会导致腹压骤增,随之而来的迷走神经反射可能诱发心动过缓或心律不齐。严重者甚至可能因心输出量骤降导致晕厥、跌倒、心脏骤停。
建议:早餐前可先喝点温水帮助肠道启动,排便时避免长时间用力。有便秘困扰的朋友,应在医生指导下使用缓泻剂或调整饮食增加膳食纤维摄入。
排便这件“小事”,在冬天也得讲究“节奏感”。
房颤患者过冬注意三大要点除了上述早晨5个细节,冬季对于房颤患者来说,还有几个“大原则”不能忽视:
防寒保暖是基础保障:尤其是头部、胸部、背部和脚部,出门戴帽、穿厚袜都不嫌多。按时服药、监测心率:尤其是使用华法林、达比加群这类抗凝药物的患者,要定期检查INR值,避免出血或栓塞风险。避免情绪波动和剧烈运动:生气、紧张、剧烈运动等都会诱发交感神经兴奋,加重房颤发作风险。以上原则,不仅适用于冬季清晨,更是房颤患者全年都该坚持的日常守则。
写在最后:房颤虽常见,防护靠细节房颤不是“绝症”,但它的并发症——血栓、中风、心衰,才是真正可怕的敌人。而这些问题,往往就藏在生活的“小动作”里。
清晨5件事:缓慢起床、适量进食、温水洗漱、慢喝水、不用力排便,看似简单,却是一整天心率平稳的开端。
别让一个“急”字坏了整天的心脏节奏。这个冬天,稳住早晨的节奏,就是稳住健康的根基。
参考资料:
中华医学会心电生理和起搏分会.《房颤管理中国专家共识(2023年更新版)》.
国家心血管病中心.《中国心血管健康与疾病报告2022》.
《中华心律失常学杂志》. 2022, 26(1): 1-9.
国家卫健委.《老年人冬季健康指南》. 2021年发布.
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