日常工作与生活中，我们可能会遇到 HIV 相关的暴露风险，却因信息不畅、专业内容难懂，不知道该如何正确处理，甚至错过最佳处置时机。
本文所有核心内容均来自中国疾控艾防中心官方发布的权威指南，内容真实严谨、无夸大表述，专为听障伙伴拆解易懂、可落地的操作步骤，帮大家从容应对风险，守护自身健康。
一、先搞懂 2 个核心基础概念HIV 职业暴露特指医疗卫生人员、人民警察等从业者，在职业工作中意外接触到 HIV 感染者的血液、体液等，存在 HIV 感染风险的情况。2013 年起，艾滋病已被纳入我国《职业病分类和目录》，为相关从业者提供了明确的法律保障。
日常高危行为暴露若我们在生活中发生无保护性行为等 HIV 感染高风险行为，对应的是暴露后紧急阻断（PEP），后文也会详细讲清对应的规范处置方法。二、发生 HIV 职业暴露，立刻按这 3 步规范处置以下流程为中国疾控艾防中心发布的官方标准流程，一步都不能错，关键时刻能最大程度降低感染风险。
第一时间做局部紧急处理（立刻执行，不要等待）皮肤意外接触：用肥皂液 + 流动清水，反复冲洗接触部位皮肤有伤口：先从伤口近心端向远心端轻轻挤压，尽量挤出伤口处的血液，再用肥皂液和流动水冲洗，之后做好消毒、包扎粘膜（眼睛、口腔等）接触：用生理盐水或干净的流动水，持续冲洗接触部位及时上报，绝对不要隐瞒暴露发生后，个人需在1 小时内向自己的用人单位报告用人单位需在2 小时内，向本地 HIV 职业暴露处置机构报告配合专业机构完成全流程规范处置上报后，务必配合处置机构完成 4 项核心事项：感染风险评估、经评估需要时服用暴露后预防药物、采样检测、为期 6 个月的随访检测。三、去哪里找官方指定的 HIV 处置机构？根据国家卫生行政主管部门《职业暴露感染艾滋病病毒处理程序规定》，各地卫生行政部门都会指定辖区内具备资质的医疗卫生机构，作为 HIV 职业暴露处置机构，并向社会公布名单和服务信息。
听障伙伴可通过这些官方渠道，查询本地处置机构信息：
省级、市级、县级卫生健康委员会（卫健委）发布的官方文件当地人民政府、卫健委的官方网站线下直接咨询当地疾控中心、艾滋病治疗定点医院（绝大多数处置机构均为这两类机构）温馨提示：若线上查询不便，可让亲友协助，或直接到上述机构的线下窗口咨询，获取准确信息。
四、暴露后阻断服药，这些核心要点必须记牢不管是职业暴露，还是日常高危行为后的紧急阻断，服药的核心原则完全一致：越早服用，感染风险越低，所有用药方案均为中国疾控艾防中心官方推荐，必须在专业医生评估和指导下使用，严禁自行买药服用。
严格遵守服药时间窗口首次服药最好在暴露后2 小时内，力争不超过 24 小时，最晚绝对不能超过暴露后 72 小时。官方推荐完整用药方案优先推荐含有整合酶抑制剂的三种抗病毒药物联合使用，共 8 套规范方案：必妥维（TAF/FTC/BIC）恩曲他滨替诺福韦片 + 特威凯（TDF/FTC + DTG）恩曲他滨丙酚替诺福韦片 + 特威凯（TAF/FTC + DTG）拉米夫定替诺福韦片 + 特威凯（TDF/3TC + DTG）替诺福韦片 + 多伟托（TDF + 3TC/DTG）丙酚替诺福韦片 + 多伟托（TAF + 3TC/DTG）替诺福韦片 + 拉米夫定片 + 特威凯（TDF + 3TC + DTG）丙酚替诺福韦片 + 拉米夫定片 + 特威凯（TAF + 3TC + DTG）必须完成完整服药疗程官方推荐的阻断服药完整疗程为连续 4 周，即使中途无任何不适，也绝对不能自行停药，否则会严重影响阻断效果。偏远地区特殊提醒若身处交通不便的偏远地区，无法第一时间赶到处置机构，可联系处置机构医生，通过远程指导完成感染风险评估，符合服药指征的，尽早服用首次药物，之后再尽快到处置机构完成后续全流程。五、HIV 职业暴露相关职业病诊断核心标准如果在随访期内，暴露者出现 HIV 抗体阳转（从阴性转为阳性），处置机构会第一时间报告调查机构，调查机构会通过材料审核、调查核实出具调查结论，这份结论是职业病诊断的核心依据。
常规情况下，同时满足以下条件，可诊断为 HIV 职业暴露感染：
明确暴露源为 HIV 阳性有完整的《艾滋病病毒职业暴露个案登记表》暴露后 24 小时内 HIV 抗体检测为阴性随访期内出现 HIV 抗体阳转特殊情况需补充分子流行病学证据，具体以官方调查机构的判定为准。
六、给所有听障伙伴的 2 个 HIV 预防重要提醒除了暴露后的规范处置，日常做好预防，才是守护健康的核心，以下内容均来自中国疾控艾防中心官方提示：
日常高危行为，72 小时内可启动紧急阻断若你发生了可能感染 HIV 的高风险行为，一定要记住：在 72 小时内可启动暴露后紧急阻断（PEP）措施，越早启动，阻断效果越好，务必第一时间联系当地疾控中心或艾滋病定点医院。事前预防，能极大降低 HIV 感染风险发生性行为前，即使 HIV 检测结果为阴性，也必须做好安全防护措施。除此之外，还可通过 ** 暴露前预防（PrEP）** 进一步降低感染风险，规范使用的情况下，预防有效性可达 99%。这里给大家讲清 PrEP 的 211 服药方案：适用人群：仅适用于男性，不适用于女性服药方法：事前 2-24 小时内，先服用 2 粒；24 小时后（同一服药时间）服用 1 粒；再过 24 小时（同一服药时间）再服用 1 粒通俗类比：就像知道要下雨了，提前带好伞出门，提前做好防护，远比事后补救更稳妥。最后想说不管是职业暴露，还是日常高危行为，面对 HIV 暴露风险，最核心的原则永远是：不恐慌、不隐瞒、早报告、早处置、全程规范。
本文核心信息来源：中国疾控艾防中心《发生艾滋病病毒职业暴露后怎么办？》，作者：邱茂锋。大家可以放心参考，也可以转发给身边有需要的听障伙伴。如果遇到相关问题，一定要第一时间联系当地疾控中心、艾滋病定点医院等官方机构，寻求专业帮助。