深圳市民陈女士怎么也想不到,一次常规的托幼岗位入职体检,竟让她陷入了双重困境:不仅被两次建议加做B超、直接开住院单,更离谱的是,拿到手的健康证上,明明白白写着她的性生活史和妇科检查私密细节。

今年4月,陈女士到深圳市南山区妇幼保健院办理托幼岗位健康证,最初选的是157元的常规体检套餐。外科检查时医护人员说她身体异常,需要加做B超。出于信任,陈女士先后两次自费缴纳检查费用,累计支付250元完成两次B超检查,结果均显示乳腺4A类结节。
检查结果出来后,该院专科医生李某在未经其本人同意下,直接为其开具住院单,建议其住院手术治疗。突如其来的建议把陈女士吓得够呛,当场拒绝后离开了医院。之后她到深大总医院复查,医生告知这个结节恶性概率仅3%,大多是良性,根本不需要手术,只要日常调理、每年定期复查就行。而陈女士提供的健康检查清单上,原本就没有B超这一项。

比起过度医疗的质疑,更让陈女士崩溃的是健康证上的隐私泄露。几天后她收到医院出具的《深圳市托儿所、幼儿园工作人员健康证明书》,妇科检查栏目里清清楚楚写着她的性生活史和私密处检查的具体描述。
“这些都是我最隐私的信息,健康证要交给用人单位的,要是泄露出去,我以后怎么面对同事?”陈女士说,每次想到健康证上“通畅”“光滑”这些字眼,她都彻夜难眠。更让她不满的是,这个私密检查项目的医生签名栏还是空白的,流程规范性进一步受到质疑。

深圳市南山区妇幼保健院沿用深圳市原有的《健康证明书》
陈女士第一次投诉时,明确告知院方自己还没有交过男朋友,希望删除无关隐私内容,得到的回应却是“我们一直都是这么写的”。对方答应反馈给领导后,就再也没联系过她。之后陈女士先后4次通过“民意速办”平台和“12345热线”投诉,南山区卫健局的回复并未明确,“既没有承认问题,也未明确责任,最后不了了之。”直到发稿前一天,南山妇幼才主动打电话邀请她到院沟通,被陈女士拒绝。

南山妇幼保健院
记者调查了解到,深圳市托幼机构从业人员体检执行统一的国家和市级标准,核心是筛查传染性疾病,各区仅落地细节有差异。按照规范,阴道分泌物筛查是法定必查项目,用于排查滴虫、霉菌等接触性传播疾病,但目前福田、龙岗、罗湖等多数辖区都遵循“筛查留档、不公开隐私细节”的原则,健康证只对外显示体检合格结论,私密筛查详情仅在医院内部存档,不对外披露。

此为深圳市福田区妇幼保健院的健康证,已经采用新的全国标准,没有妇科私密敏感内容
业内人士和卫生部门相关人员表示,私密健康信息属于个人核心隐私,这些体检细节和托幼岗位的服务内容没有实质关联,公开呈现完全没有必要,不仅存在隐私侵权风险,还可能损害从业人员的职业声誉,院方和相关部门亟需厘清医疗存档和公开公示的边界。
针对争议,南山区妇幼保健院回应称,所有体检项目都严格按照《托儿所幼儿园卫生保健管理办法》等规范开展,没有擅自增设项目。问询性生活史是为了区分检查操作方式,规避操作风险,属于标准化流程。对于乳腺4A结节的诊疗建议,院方称是严格遵循临床指南的专业健康提醒,不存在过度诊疗行为,目前已退回B超检查费用。
对于隐私信息公开的问题,院方坦承工作存在疏漏,此前沿用的是深圳市旧版健康证明模板,初衷是方便用人单位核验健康状态,并非刻意披露隐私。长期以来,该院体检资料、健康证明均实行一对一本人领取制度,严格落实医疗隐私保密规定,未对外公开流转。经专项研讨评估,旧版模板对外呈现私密医学描述的方式确实不当,未能考虑体检者的心理感受。

深圳市南山区妇幼保健院重新为当事人出具最新版的健康证,上面已没有敏感内容
目前该院已对接区教育局、卫健部门完成流程调整,正式申请切换为国家简易版健康证明模板,新版健康证将只展示整体合格结论,私密体检明细仅作院内核验存档,不再体现在对外证照上。下一步该院将全面优化体检全流程服务,在保障医疗规范的同时强化人文关怀,平衡公共卫生管理需求和个人隐私权益保护。
来源:南方都市报