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“经常运动”被推翻?医生建议:过了55岁,最好保持5个锻炼习惯


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很长一段时间里面,大家普遍认同一句话,生命在于运动,只要坚持经常运动,身体就能越来越好。于是不少年过55岁的中老年人,把锻炼当成硬性任务,早起长跑、爬山、长时间暴走,还有人跟风做高强度健身,认为练得越久、强度越高,养生效果就越好。

近些年很多临床观察和运动医学研究提出新观点,并不是只要经常运动就一定有益健康。对于55岁之后的人群,身体机能慢慢下滑,骨关节磨损加重,心肺储备能力下降,如果一味追求高强度、长时间运动,不仅达不到养生效果,还容易诱发关节损伤、心肌耗氧超标,反而损害身体健康。

这里要客观说明,并不是直接推翻运动有益健康这个结论,而是推翻盲目高强度、超负荷式的“经常运动”。医生普遍的建议是,55岁以上不用执着于高强度大量运动,重点是养成科学合理的锻炼习惯,选对项目、把控好强度,运动才能真正起到养护身体的作用。综合骨科、心内科医生给出的科普建议,年过55岁,尽量保持下面这5个锻炼习惯。

第一个习惯,优先中等强度有氧运动,不要盲目追求高强度剧烈运动。

有氧运动是中老年锻炼的基础,能够改善心肺功能,调节血脂血糖,促进全身血液循环。但是强度把控十分关键,55岁之后适合中等强度运动,判断标准有一个简单好用的谈话测试:运动的时候可以正常连贯说话,只是微微气喘,没有胸闷心慌,就属于合适强度。

比较推荐的项目有快走、慢速骑行、游泳、平地广场舞。健康人群每周累计150分钟左右中等强度有氧就足够,可以拆分到每一天,每次30分钟上下。尽量避开快跑、长时间登山、大重量负重训练这类高强度项目。

很多中老年人喜欢暴走,每天快走一万五、两万步,觉得步数越多越健康。其实过量走路,膝关节软骨持续承压磨损,很容易诱发或者加重膝关节炎。走路锻炼,每日六千到八千步就比较合适,体质偏弱还可以再减少,不用刻意攀比步数。

第二个习惯,每周安排2到3次温和抗阻训练,保住肌肉量。

很多中老年锻炼只做走路这类有氧,完全忽略力量练习。人到55岁之后,肌肉流失速度明显加快,肌肉变少之后,基础代谢降低,骨头缺少肌肉保护,跌倒骨折风险会明显上升。温和抗阻训练,目的不是练出发达肌肉,主要用来维持肌力,保护骨骼与关节。

抗阻训练不需要大型器械,可以在家完成,比如坐位起立、靠墙静蹲、踮脚提踵、弹力带拉伸,每一个动作分组练习,动作放缓,不用追求大负荷。两次力量锻炼之间留出至少一天休息时间,给肌肉修复恢复的周期。

坚持适度抗阻锻炼,可以延缓肌肉流失,增强下肢支撑力量,对预防骨质疏松也有一定帮助。患有严重骨关节病、心脏病的人群,开始力量训练之前,最好先咨询医生评估身体情况。

第三个习惯,坚持平衡练习,降低摔倒风险。

跌倒是老年人受伤非常主要的诱因,一旦摔倒发生骨折,恢复周期漫长,还会带来不少并发症。平衡能力会随着年龄增长慢慢变差,日常加入平衡类锻炼,可以训练肢体协调性,稳住身体重心。

适合的项目有太极拳、八段锦,还有单脚短时站立、侧向移步练习。平衡训练不需要消耗很大体力,可以放在有氧锻炼结束之后顺带练习,每周3次左右即可。练习单脚站立的时候,旁边最好有稳固物体可以扶持,防止站立不稳摔倒。

很多人觉得平衡训练可有可无,不如跑步见效快。实际上对于55岁以上群体,防跌倒属于非常关键的养生内容,平衡能力变好,日常出门、上下楼梯安全性都会提升很多。

第四个习惯,运动前后做好热身与拉伸,减少运动损伤。

年轻人偶尔不热身直接运动,大概率不会出现明显不适,但是中老年人关节柔韧性变差,肌腱弹性下降,如果直接开始正式锻炼,肌肉、韧带拉伤概率会高很多。

正式运动之前拿出5到10分钟热身,可以原地踏步、转动肩颈髋膝关节,缓慢活动四肢,让心率慢慢升高,关节分泌滑液。锻炼结束之后不要立刻停下坐下休息,安排5分钟左右拉伸,拉伸大腿前后侧、腰背、肩膀位置,缓解肌肉僵硬酸痛。

热身和拉伸看着不起眼,却是预防膝关节、腰部劳损很重要的一环。很多中老年人运动之后腰酸腿疼,大多就是忽略热身拉伸,肌肉关节没有充分活动开就开始长时间锻炼。

第五个习惯,规律间断运动,拒绝突击式锻炼。

不少人平时很少活动,等到周末一次性长时间爬山、长途骑行,这种突击式锻炼风险很高。身体长期处在静止状态,心肺、关节很难一下子适应大运动量,很容易诱发身体不适。

更科学的方式是少量多次,保持规律。不用强迫自己每天长时间锻炼,如果身体疲惫,可以拆分碎片化活动,每久坐四十分钟起身活动几分钟。遇到感冒发烧、血压不稳、身体酸痛的时候,及时暂停锻炼,不要硬撑坚持。

运动时间尽量避开清晨刚起床就高强度锻炼。清晨交感神经兴奋,血压波动比较大,有心脑血管基础病的人群,早上剧烈运动风险偏高,下午三四点钟相对更适合锻炼。

除了上面五个核心锻炼习惯,还有几个很重要的运动原则,55岁以上人群一定要记牢。

第一,锻炼前做基础健康评估。如果患有高血压、冠心病、糖尿病、严重关节炎,最好定期体检,听从医生建议制定运动方案,不要自己随便开启高强度锻炼计划。

第二,学会观察身体发出的信号。锻炼途中一旦出现胸痛胸闷、明显心慌、头晕恶心、关节尖锐疼痛,马上停止休息,症状无法缓解及时就医。运动之后轻微酸胀属于正常,如果持续疼痛好几天,代表运动量超标,需要减量。

第三,不要用家务劳动完全替代专门锻炼。做家务可以活动身体,但是动作单一,很难兼顾心肺、肌力、平衡多维度训练,不能代替系统性的健身。

第四,多种运动搭配进行。有氧、抗阻、平衡、柔韧训练互相搭配,比常年只单一走路健身效果要好,全身各个部位都能得到锻炼,不容易出现局部关节过度磨损。

同时纠正网上流传比较多的误区。

误区一:只要能动就要每天大量运动,越练越长寿。运动讲究适度,过量运动造成慢性劳损,反而损害健康,适合自己体质、长期坚持低损伤锻炼,远比短期高强度运动更有意义。

误区二:上了年纪就不能练力量,力量训练伤骨头。温和低负荷抗阻训练能够保护骨骼肌肉,只要控制好动作标准与负荷,安全性很高,高强度负重深蹲、大重量举铁才是需要避开的项目。

误区三:饭后马上散步有助消化。吃完饭血液集中供给肠胃消化食物,立刻长时间走路,会分流血液影响消化,最好饭后休息四十分钟再出门慢走。

总的来说,年过55岁,养生锻炼核心已经不是追求运动量多大,而是科学、适度、多元。坚持中等有氧、适度抗阻、平衡训练,做好热身拉伸,保持规律间断锻炼,这五个习惯互相配合,既能收获运动带来的益处,又可以最大限度降低运动损伤风险。

运动养生是一件长久坚持的事情,适合自己身体状态,没有不适感,才是最好的锻炼方式。不用盲目跟风高强度健身,也不要因为害怕受伤完全不动,把握好尺度,循序渐进坚持下去,才是中老年健身长久之道。

话题讨论:
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免责声明:本文仅为健康科普,运动方案需要结合个人基础疾病评估,运动过程出现不适请立刻停止,必要时及时就医。