昨天结束了一台手术,患者是个30岁姑娘,术后存活率不足3%
我是一名三甲医院的外科医生,从医八年,大大小小的手术做了上千台。
我见过妙手回春的惊喜,见过化险为夷的庆幸,也见过无数无力回天的遗憾。按理说,生死离别见多了,我的心态早就磨得平和麻木了,很少有一台手术,能让我下台之后,坐在更衣室里久久缓不过来,心口堵得发慌,整晚翻来覆去睡不着。
就在昨天,我主刀结束了一台难度极高的大手术。患者是个才三十岁的小姑娘,和我差不多大,年轻、温柔、爱笑。
可所有人都心知肚明,这场拼尽全力的抢救,胜算微乎其微。我们全院会诊给出的最终数据:术后五年存活率,不足百分之三。
百分之三是什么概念?几乎等同于宣判死刑。哪怕手术成功切除病灶,后续复发、转移、并发症的概率,高到让人绝望。从医学数据上来说,能活下来的,一百个人里,寥寥两三个。
三十岁,本该是人生最美好的年纪。有稳定的工作,有爱自己的家人,对未来满怀期待,日子刚刚铺开最绚烂的模样。谁也想不到,命运会猝不及防给她判了一张几乎无解的重病判决书。
小姑娘第一次来住院的时候,我对她印象就特别深。
她一点都不像重病患者,不矫情、不抱怨、不哭闹,全程特别配合,温柔又懂事。一米六几的身高,瘦瘦小小的,说话轻声细语,每次见我们医生护士,都会笑着打招呼,眼睛亮亮的,特别干净纯粹。
最开始,她只是轻微的腹痛、乏力,偶尔低烧。仗着自己年轻,身体底子好,一直以为是熬夜加班、压力太大、作息不规律导致的小毛病,从来没放在心上。
现在的年轻人,好像都是这样。总觉得自己年轻就是资本,身体扛得住,熬个夜、累一点、不舒服忍一忍就过去了。拼命赚钱、拼命内卷,三餐不规律,常年熬夜透支身体,小病硬扛,大病拖延,总觉得大病绝症离自己遥遥无期,是老年人的专属。
直到前段时间,她腹痛加剧,整个人快速消瘦、浑身无力,连走路都费劲,实在扛不住了,才在家人的催促下来医院检查。
所有检查结果出来的那一刻,不光是她和家人崩溃,我们科室所有医生看完报告,都忍不住唏嘘惋惜。
罕见恶性肿瘤,伴随局部浸润,位置刁钻,牵连多处重要血管和脏器。
拿到结果的那天,她坐在诊室椅子上,没有大哭大闹,只是瞬间僵住,脸色惨白,手里的检查报告捏得皱巴巴的。沉默了好几分钟,才轻轻问我一句:“医生,我才三十岁,我还不想死。”
就这一句话,瞬间戳中了我心里最软的地方。
行医这么多年,我听过无数患者的诉求,有人怕疼,有人怕花钱,有人怕拖累家人。唯独她,简简单单的一句“我还不想死”,道尽了所有年轻人对生命的不甘和眷恋。
她有疼爱她的父母,有相守多年的男友,有刚起步的事业,还有无数没来得及完成的心愿、没来得及看过的风景。她的人生,明明还有大把的时光,怎么甘心就此落幕?
为了不打击她的心态,我们只能尽量温柔安抚,告诉她还有手术机会,我们一定会尽全力。
可走出病房,和她父母沟通病情的时候,我只能如实告知最残酷的真相:手术必须做,这是唯一的生机,但风险极大,创伤极高,且术后预后极差,复发概率极高,最终存活率不足3%。
她父母当场崩溃痛哭,母亲哭得浑身发抖,反复问我:“医生,求求你,再想想办法,她才三十岁,她还这么年轻……”
我看着两位老人苍老无助的模样,心里五味杂陈。作为医生,我最无力的时刻,从来不是手术难度太高,而是明明我手握手术刀,能开刀、能止血、能切除病灶,却终究抵不过命运,抵不过凶险的病魔。
接下来的几天,术前准备、各项检查、身体评估,小姑娘全程积极配合。
哪怕她心里比谁都害怕,比谁都恐惧,哪怕夜里偷偷躲在被子里哭,第二天醒来依旧笑着跟我们说话。
住院的这些天,她从来没有抱怨过命运不公,从来没有自暴自弃。闲下来的时候,她会安安静静坐在窗边晒太阳,看着楼下来往的行人、路边的花草树木,眼神里满是对这个世界的留恋。
她偷偷跟我聊过天,语气轻轻的,带着藏不住的遗憾。
她说,以前总觉得日子很长,总想着拼命工作、努力赚钱,想着等以后攒够钱了,就好好休息,去旅行、去看海、去陪伴家人。为了生活,常年熬夜加班,三餐外卖凑合,累了硬扛,不舒服就忍,总觉得年轻身体不会出问题。
她以前总以为,来日方长,所有的美好都在后面等着自己。直到躺在病床上,才彻底明白,人生最大的财富,从来不是存款、不是工作、不是名利,而是健健康康的身体,是平平安安活着的每一天。
她说,如果这次能侥幸活下来,她再也不会熬夜透支身体,再也不会为了琐事内耗焦虑,只想好好吃饭、好好睡觉、好好陪伴家人,简简单单活着就好。
听着她的话,我心里又酸又疼。
我们总在失去之后才懂得珍惜,总在大病来临之后,才明白健康的可贵。可很多时候,明白的那一刻,已经太晚了。
昨天上午八点,手术准时开始。
这台手术,是我们科室近期难度最高、压力最大的一台。全院骨干医生联合上台,术前反复研讨方案,预判所有风险,准备好所有应急措施。
整整六个小时,全程高度紧绷,不敢有一丝一毫的失误。
手术室里很安静,只有仪器滴滴的声响,还有我们沉稳的呼吸声。每一刀、每一次分离、每一次止血,我们都小心翼翼,拼尽全力。我们不是在做一台普通的手术,我们是在拼命留住一个三十岁鲜活的生命。
六个小时,不吃不喝,全程站立,高度集中注意力。
中途我好几次抬头,看着麻醉后安静躺着的小姑娘,看着她年轻苍白的脸庞,心里只有一个念头:再难也要坚持,再累也要尽力,哪怕只有一丝希望,我们也绝不放弃。
下午两点多,手术顺利结束。
从技术层面来说,手术很成功,病灶完整切除,没有出现术中大出血、脏器损伤等突发意外,所有流程完美收尾。
可没有人开心,没有人放松。
因为我们所有人都清楚,这只是第一关。真正的考验,才刚刚开始。
术后感染、器官衰竭、并发症、随时可能到来的复发转移,每一关都是鬼门关。那不足3%的存活率,是横亘在她和生机之间,几乎无法跨越的鸿沟。
走出手术室的那一刻,我告诉在外等候的家属,手术顺利。
一家人悬着的心暂时落地,连连道谢,眼里重新燃起了微弱的希望。
我看着他们含泪的笑脸,实在不忍心告诉他们最残酷的真相:手术成功,不代表治愈。这场和病魔的博弈,我们赢了开局,却大概率赢不了结局。
回到更衣室,我脱下沉重的手术服,双手还在微微发酸。看着镜子里疲惫的自己,我突然就破防了。
我见过七八十岁的老人寿终正寝,内心只会坦然释怀;可面对三十岁的年轻生命,我真的做不到淡然处之。
三十岁,本该肆意热烈、闪闪发光的年纪,本该奔赴山海、拥抱生活的年纪,却被困在冰冷的病床上,拿着一张近乎绝望的诊断书,和死神殊死搏斗。
从医这些年,我见过太多拿命换钱的年轻人。
二十多岁、三十多岁,熬夜加班、通宵应酬、饮食混乱、情绪内耗,把身体当成机器肆意透支。觉得年轻就是最大的资本,肆意挥霍健康,透支生命力。
总以为病痛是遥远的事情,总觉得意外不会降临在自己身上。习惯性熬夜、习惯性敷衍三餐、习惯性压抑情绪、习惯性拼命内卷。
直到身体彻底垮掉,大病猝不及防来临,才幡然醒悟,原来健康真的经不起半点折腾,生命真的无比脆弱。
我们一辈子追逐名利、追逐财富、追逐地位,为了鸡毛蒜皮的小事生气内耗,为了遥不可及的欲望焦虑失眠。却唯独忽略了,人这一生,最大的底气就是健康。
没有健康,所有的梦想、财富、未来,都是空谈。
今天早上查房,小姑娘已经清醒过来,状态还算平稳。
她虚弱地睁着眼睛,看着我,轻声说了句:“医生,辛苦你们了。”
依旧温柔,依旧善良。哪怕身处绝境,依旧对世界满怀温柔。
我站在病床边,看着她苍白虚弱的样子,心里默默祈祷,希望命运能善待这个善良的姑娘,希望那渺茫的3%的奇迹,能降临在她身上。
我不敢轻易给她承诺,不敢给她百分百的希望。我能做的,就是拼尽我所有的医术,尽我所能,护她周全,陪她闯关。
这台手术,也彻底点醒了我,点醒了每一个看似健康的普通人。
人生真的没有来日方长,世事真的处处是无常。
别再熬夜耗身体,别再生气伤自己,别再内耗渡余生。好好吃饭,好好睡觉,好好爱自己,好好活着。
平安健康,就是这辈子最大的幸运,也是最顶级的幸福。