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为啥娃秋冬总反复咳嗽?医生坦言:比吃药管用的是日常护理


说真的,自从家里有娃之后,每年一入秋我这颗心就悬起来了。不知道有没有宝妈跟我一样,孩子咳嗽这件事简直就是个循环,刚好个三四天,出门吹点冷风,或是去幼儿园待上半天,到了夜里又能听见那熟悉的“咳咳咳”。
药喂过,雾化也安排上了,钱花了不少,大人熬得夜夜睡不踏实,可咳嗽就是断不了根。那段时间我总琢磨,是不是我家娃天生底子弱,怎么别人家孩子好好的,就我家的反反复复。前阵子带孩子去做儿保复查,坐下来跟儿科医生好好聊了好久,医生跟我说的那番话,一下子点醒了我。

医生原话大概是这样:很多小朋友秋冬季节反复咳嗽,不见得是药没选对,大部分时候,是咱们居家日常护理没做到位。咳嗽本身算不上一种病,更像是呼吸道给家长发出的一个提醒信号,盲目盯着止咳,反倒容易忽略最关键的照护。今天我就不整那些难懂的专业术语,把我踩过的坑,加上医生跟我说的干货,像跟闺蜜唠嗑一样分享出来。
很多家长第一反应,只要听见孩子咳嗽,默认就是发炎了,赶紧上消炎药。其实真不是这么简单。咱们小朋友的呼吸道,本身就比成年人娇嫩得多。秋天空气干,早晚温差又大,冷空气一刺激,气道立马就变得敏感。就算这次感冒好了,气道里面受损的黏膜修复还需要一段时间,这段时间稍微碰点刺激,咳嗽马上就卷土重来。
再加上秋冬各种病菌扎堆,幼儿园里面小朋友挤在一起,交叉感染的概率特别高。刚好一轮,转头又被别的小朋友传染,在咱们大人眼里看起来,就像是一直咳,从来没有断过。
还有一点特别容易被忽略,不少孩子久咳,根源不在肺部,而是鼻炎、鼻后滴漏。鼻涕没有从鼻孔流出来,悄悄往咽喉后面淌,一直刺激喉咙,孩子就总清嗓子,一躺下夜里就咳得厉害。很多家长一门心思找止咳的办法,鼻子这块完全不管,咳嗽自然拖拖拉拉好不透。
说白了,咳嗽是身体自带的保护机制,是为了把痰、脏东西排出去。急着强行压住咳嗽,痰排不出来堵在气道里面,恢复只会更慢。
平时照顾咳嗽娃,很多家长一直在踩这几个坑
第一个坑,一听见咳嗽就喂抗生素
这个是医生门诊碰到最多的情况。很多宝妈条件反射,咳嗽等于发炎,头孢、阿奇想着赶紧安排上。医生特意叮嘱,儿童急性咳嗽,绝大多数都是病毒引起的,抗生素对病毒根本不起作用。随便乱吃抗生素,咳嗽压不下去不说,还会打乱孩子肠道里面的菌群,慢慢产生耐药性,以后真的需要用抗生素的时候,效果就大打折扣。
要不要吃抗生素,一定要交给医生评估,确认是细菌或者支原体感染之后,再按照医嘱使用,咱们家长别自己随便买药给孩子吃。
第二个坑,一心追求立刻不咳,急着上强力镇咳药
孩子咳得厉害,夜里睡不好,当妈的看着心疼,就想着赶紧把咳嗽止住。这里一定要留心,如果孩子喉咙里面有痰,盲目用强力镇咳的药,痰排不出来堆在呼吸道,病程直接拉长。年纪小的小朋友,复方止咳药更不能随便用,用药之前一定要先问儿科医生。
第三个坑,咳嗽就是受凉,使劲给孩子多穿衣服
家里老人经常会说,咳了就是冻到了,多穿几层捂出汗就好了。其实小朋友代谢快,穿多了跑两步后背就湿乎乎的,汗湿的衣服贴在身上,再吹一阵凉风,咳嗽直接加重。判断孩子冷不冷,别摸小手,摸后颈和后背,摸着温热干爽,穿的就刚刚好,手脚有点凉是正常情况,不用再加衣服。
第四个坑,两种极端,要么全面忌口,要么天天炖冰糖雪梨
不少家里一碰到孩子咳嗽,零食水果全部叫停;还有的宝妈,每天不间断煮冰糖雪梨水。甜食、油炸的东西确实会让痰液变稠,不容易咳出来,但没必要什么都不让吃。另外冰糖雪梨糖分很高,喝多了反而刺激嗓子,只能偶尔少量喝点,千万不要当成治病的法子。
在家就能操作的护理办法,都是医生实打实教的
先提前说一句,这些居家护理,前提是医生已经检查过,排除重症,孩子整体精神状态还不错的情况下再用,能够明显减轻咳嗽带来的不舒服,恢复起来更快。
第一件事,管好家里空气湿度,秋冬护理重中之重
空气太干,嗓子发痒干咳就容易找上门。室内湿度尽量维持在50%到60%这个区间。
开暖气或者空调取暖的家庭,一定要记得加湿。用加湿器的宝妈注意,每天换水,定期清洗机器,不然霉菌藏在机器里面,跟着水雾飘到空气里,反而诱发过敏,越护理越咳。
不要怕冷就整天关紧门窗,每天分两到三次开窗通风,每次十几到半小时。家里尽量避开二手烟、香水、浓重油烟这些刺鼻的味道。
多补水,少量多次喝温水
很多孩子等到喊渴了才喝水,这个时候身体已经缺水了。咳嗽这段时间,不用逼着一次性大口灌水,少量多次喂温水。水分补够了,黏稠的痰会被稀释,小朋友更容易把痰排出来。
这里划个重点,满1周岁以上的孩子,征得医生同意,可以少量吃一点蜂蜜缓解夜里干咳;一岁以内小宝宝绝对不能碰蜂蜜,有肉毒杆菌的风险。
空心掌拍背排痰,好多家长手法都做错了
孩子有痰卡在喉咙咳不出,拍背是很好用的办法,但是时机和手法都有讲究。
时间最好选在吃饭前半小时,或是吃完东西隔两个小时,不然一拍很容易吐。
把手五指弯起来,做成空心的样子,叩击的时候听到空空的响声才对,不是实实在在“啪啪”拍打皮肉。
拍的方向从下往上,从两边往中间走,避开脊柱和肾脏的位置,重点拍肺部下方积痰的地方。
一次拍个5到10分钟,一边拍一边鼓励孩子试着把痰咳出来。小宝宝不会吐痰,咽下去之后大多跟着大便排出去,家长不用太担心。
别忘了护理鼻子,很多夜咳元凶就是鼻后滴漏
不少孩子一躺下就咳,根源其实在鼻子。鼻涕往后流刺激咽喉,平躺之后会更加明显。
生理盐水喷鼻或者洗鼻,是儿科很推荐、安全性很高的护理手段,一天可以冲洗一到两次,把鼻腔里面的分泌物、过敏原冲干净,鼻涕不再往后流,很多孩子咳嗽马上就能缓和不少。大一点的孩子,教他单侧擤鼻涕,不要两个鼻孔一起使劲捏住。
夜里咳嗽加重,试试这几个小办法帮娃睡安稳
夜里咳嗽闹得睡不好,大多是平躺之后分泌物堆积。睡觉的时候,可以把孩子整个上半身稍微垫高一点,不要只单独垫一个高枕头。干咳厉害的时候,可以打开热水,让浴室充满热气,带孩子进去待十几分钟,湿润气道,嗓子干痒的感觉会减轻很多。
饮食多休息,慢慢恢复户外活动
吃饭尽量选好消化的,粥、烂面条都合适。高糖、油炸、冰的食物尽量少吃,不用一刀切所有零食水果全部禁止,主要避开那些容易刺激呼吸道的。
保证睡觉休息,咳嗽急性期不要让孩子长时间疯跑剧烈运动。等状态慢慢好转,再循序渐进出门晒太阳,一点点适应外面的温度。
最后提醒大家,居家护理不能代替看病
这点一定要记牢,在家做护理只是辅助缓解不舒服,不能替代医生诊断和正规治疗。
碰到下面这些情况,别只在家护理,尽快带去儿科找医生看一看:
咳嗽拖很久不见好转,超过四周的慢性咳嗽;
呼吸明显变快、喘息、胸口呼吸的时候出现凹陷、嘴唇颜色发紫;
精神差,不愿意吃饭喝水,反复发烧;
咳嗽伴随胸痛、频繁呕吐,小婴儿嘴里不停吐泡泡。
很多家长容易走两个极端,要么一听见咳嗽就慌,不停换药试各种法子;要么觉得只是小咳,一直在家硬扛不去就医。比较稳妥的做法,就是遵照医生开的方案治疗,再搭配上面这些居家护理,两边一起配合。
这两年一到换季,我身边好多宝妈都在跟孩子的反复咳嗽较劲。经历过这几次,我也慢慢放平心态,不用一听见孩子咳两声就急得团团转,当然也不能完全放任不管。搞清楚咳嗽到底是怎么来的,避开那些代代相传的老误区,把加湿、补水、洗鼻这些不起眼的小事坚持做好,很多孩子不用来回换药,咳嗽也能慢慢平稳下来。
想问问屏幕前的宝妈,你家娃是不是一到秋冬就容易反反复复咳嗽?最头疼的是夜里躺下就咳,还是白天一直有痰咳不干净?你试过哪些好用的办法,或是踩过哪些大坑,欢迎大家来评论区聊聊,互相取取经。
免责声明
本文只是个人育儿经验科普分享,文中居家护理方式,适合病情稳定儿童做辅助照护,不能替代正规医院儿科医生的诊断和用药指导。每个小朋友的体质、咳嗽病因都不一样,如果孩子咳嗽持续不见好转、症状加重或是出现其他异常表现,请及时前往正规医疗机构就诊,遵从专业医生给出的诊疗方案。