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神经科医生忠告,脑出血无论手术还是药物治疗,并发症无法完全排

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很多人以为,脑出血只要人救过来了,就算闯过了鬼门关。
可真正经历过的人才知道,闯过抢救那一关,后面还有更长更难的路要走。
神经科医生有句话说得特别实在,脑出血这个病,不管你是开刀手术,还是保守吃药打针,并发症都没办法百分之百躲开。
这话听着扎心,但确实是真相。
先问一句,您身边有没有得过脑出血的亲戚朋友?
有的话,您大概见过他们出院后的样子。
有人觉得,手术做了,血块取出来了,人醒了,不就没事了吗?
不是这样的。
脑子不像别的地方,它太娇贵了。
血块压过的脑组织,就像被石头砸过的庄稼地,就算把石头搬走,地也伤了。
医生最怕的不是手术台上出意外,而是手术做完了,人推进重症监护室,接下来的日子,一天一个坎。
比如说,再出血。
血管壁破了,好不容易堵上,可血压一波动,别的地方又可能漏。
这个没法提前预料,只能靠监护室里盯着。
再比如,脑水肿。
脑子里出了血,周围的组织会肿,肿起来就挤占空间,压力一高,又伤一遍。
水肿高峰期一般在三天到一周,那几天家属在外面熬着,医生在里面忙着,谁都绷着一根弦。
还有感染。
身上插了管子,气管切开,尿道置管,都是必要的治疗手段,可也是细菌进去的门路。
医生会尽力防范,但感染这事,真不能说绝对避免。
就算这些急性的坎都迈过去了,后面还有慢性的麻烦等着。
偏瘫,说不出话,吞咽困难,记性差,人变了个性子。
原来脾气特别好的人,病了一场以后变得暴躁,动不动就骂人摔东西。
家里人委屈,其实病人自己也委屈,他不是故意的,是脑子控制不住自己。
有患者家属跟我讲过,老伴儿出院以后,什么都吃不下,喝口水都呛。
没办法,只能插胃管,打流食。
她一边打一边掉眼泪,说,哪怕他能骂我两句也好啊。
这种日子,外人看着心酸,家里人是一天一天熬过来的。
所以很多家属问,那当初到底是做手术好,还是不做手术好?
这个问题,真的没有标准答案。
医生得看血出在什么地方,出了多少,人送来的时候什么状态,年纪多大,以前有没有高血压糖尿病这些老毛病。
同样是脑出血,年轻人跟老人不一样,基底节出血跟脑干出血不一样,到了医院瞳孔有没有散大,都不一样。
有的人适合手术,及时把血块取出来,压力解除了,恢复就快一点。
有的人身体扛不住手术,或者出血量不大,位置也不致命,那就保守治疗,靠药物把血压稳住,让血块自己慢慢吸收。
但不管走哪条路,都不能保证后面一点后遗症不留。
这话说出来,可能有人觉得泄气。
可医生必须说清楚。
因为见过太多家属,把全部希望押在手术上,觉得只要做了手术,人就一定能好。
万一手术后没达到预期,他们接受不了,觉得是医生没做好。
医生是人,不是神。
脑出血的治疗,本来就是一边往前走,一边排雷。
每一步都有每一步的难处,医生能做的,是选一个相对来说胜算最大的方案,然后尽全力去守。
真正负责任的医生,不会跟你打包票说,放心吧,做完就没事了。
他会提前把最坏的情况说出来,不是吓唬你,是让你有个心理准备,也让家里人知道,后面需要面对什么。
做子女的,最怕听到这话,可最该听的也是这话。
因为只有知道了并发症躲不开,你才懂得,出院以后不是万事大吉,而是真正的护理仗才刚刚开始。
吃降压药,不能今天想起来吃一颗,明天忘了就不吃。
血压控制不好,复发只是时间问题。
还有情绪,不能让他大喜大悲,不能让他使劲用力,大便不能干,咳嗽不能太猛。
这些事看着琐碎,哪一件没注意到,都可能再把人送回医院。
说句实在的,脑出血这个病,治是医生的事,养是全家的事。
手术也好,药物也好,都只是把命先保住。
之后能恢复到什么程度,一半看脑损伤的底子,一半看护理和康复下不下功夫。
康复很苦。
做理疗的时候,一个简单的抬胳膊动作,病人练得满头大汗,疼得直咬牙。
家属在旁边看着,又心疼又不敢心软,只能哄着说,再来一次,再来一次就好了。
这一下一下的,攒起来,才是往前走的希望。
我见过恢复得不错的,也见过一直卧床的。
谁也不敢保证你家里那位会走哪条路。
但有一件事是确定的,早重视、早预防,比什么都强。
本身有高血压的人,别觉得头不晕就没事。
头晕不晕,不是血压高不高的标准。
很多人血压都飙到一百八了,自己一点感觉没有,该喝酒喝酒,该熬夜熬夜。
等到哪天突然倒在厕所里,才想起来量血压,晚了。
也别信那些偏方,说吃什么能软化血管,清理血管垃圾。
血管里没有垃圾,只有血脂、血糖、血压这些实实在在的指标。
管住嘴,迈开腿,按时吃药,定期复查,比什么都强。
身边的家人,也要懂一点脑出血的前兆。
突然说话不清楚,一侧手脚没力气,嘴角歪了,走路像喝醉了一样,哪怕过几分钟又好了,也要马上去医院。
这叫短暂性脑缺血发作,是脑子里发出的警报。
很多人觉得好了就没事了,结果过几天真倒下了。
医生说,他见过太多后悔的家属,总说,早知道那天他说头疼就带他来医院了。
可世上没有早知道。
这一篇写了这么多,其实就是想让大家明白,脑出血这个病,不是一场手术、一瓶药就能解决的。
它有它的复杂性,有它的不确定性。
咱们能做的,是正视它,了解它,然后用耐心去对付它。
家里真有这样的病人,别嫌恢复慢,别跟别人比。
今天能坐起来,明天能站一秒钟,都是进步。
多给病人一点笑脸,少一点唉声叹气。
病人心里也苦,他比谁都着急。
如果您家也有脑出血的病人,现在恢复得怎么样?
您是赞成当初做手术还是保守治疗?
换作您来选,您会怎么决定?
评论区聊聊,给正在熬着的人一点参考。