之前在网上有患者咨询我“医生，我吃氨氯地平一个月，血压正常了，可这脚脖子肿得跟发面馒头似的，一按一个坑！是不是药伤肾了？我该怎么办？”。其实，这在临床上是一个共性问题。

作为“降压界”的明星药物，氨氯地平有很多优势——半衰期长、药物浓度稳定、降压平稳、价格实惠，是很多高血压老友的“老伙计”。但随之而来的脚踝水肿，却让很多高血压患者心里打鼓。

今天我们就来聊聊，吃了氨氯地平脚肿到底是怎么回事？医生教您几招，既能稳住血压，又能解决腿肿。

一、 脚肿=肾坏了？这口“黑锅”肾不背！

很多人认识有个误区——脚肿=肾脏出问题了，其实，这真不是肾的问题。

在高血压药物分类中，氨氯地平属于“钙离子拮抗剂”（CCB），它降压的绝招是让动脉血管舒张，血压自然就会下降。但同时并没有扩张静脉血管。这就好比咱们家里的水管，进水管（动脉）舒张以后，水流哗哗地进来；但出水管（静脉）却还是跟原来一样。

结果就是血液“进得快、出得慢”，淤积在毛细血管里，压力一大，水分就漏到了皮肤下面的组织里，就会出现浮肿。据统计，大约每10个吃这类药的人，就有1-2个会出现水肿，这属于药物的常见副作用，并非肾坏了。

二、 脚肿难忍？记住这4个“锦囊妙计”

既然知道了原因，那该怎么办？千万别自己偷偷停药，血压反弹更危险！试试下面这几招：

1. 找个“搭档”药，副作用抵消

氨氯地平和其他药物联合使用，不良反应抵消，降压作用加强，常用的联用药物有普利类”或“沙坦类”降压药。

这两类药既能扩动脉，也能扩静脉，还能保护心肾。两者联手，不仅降压效果翻倍，还能把淤积在静脉里的血液“疏通”走，水肿自然就消退了。

2. 睡觉垫高腿，重力来帮忙

如果是下午或晚上脚肿明显，意味着静脉回流功能下降，不妨在休息时把双腿垫高，高度最好超过心脏水平。利用重力让血液回流，每次坚持15-20分钟，对缓解生理性水肿很有效。

3. 久坐不动？起来走走！

很多老年朋友不爱动，平常喜欢打牌、看电视，一坐一下午。久坐血液循环不通畅，也会加重下肢血液淤积。建议每隔1小时起来走动走动，活动 10-20 分钟左右，活动活动脚踝，促进血液循环。

4. 腿肿实在严重，换个药物

如果水肿确实非常严重，甚至出现了皮肤发红、疼痛，或者上述方法都不管用，那就别硬撑了。赶紧换个药物，换成其他类型的降压药，问题往往迎刃而解。

三、 警惕！这种“肿”可能要命

虽然氨氯地平引起的水肿大多无害，但如果腿肿伴有以下3种情况，请立刻去医院，别耽误！

单侧腿肿： 单侧腿肿，还伴有疼痛、发红。这可能是下肢深静脉血栓，按摩、热敷都可能导致血栓脱落，非常危险！此时不要犹豫，立即到医院做双下肢静脉超声检查明确是否有静脉血栓堵塞了血管。

早晨水肿更重： 氨氯地平引起的浮肿几乎都是早晨轻，晚上加重。但如果是早上起来眼睑和下肢浮肿更重，伴有尿里有泡沫。这可能是肾脏发出的求救信号。下肢浮肿伴随呼吸困难和喘气： 不仅腿肿，稍微一动就喘不上气，活动后呼吸困难更加严重，晚上躺不平。这可能是心力衰竭的表现，不要硬抗，赶紧到医院做心脏超声检查明确一下是否心衰了。写在最后

服用氨氯地平出现腿肿是药物副作用，虽烦人，但控制血压，降低高血压对身体的伤害更是头等大事。面对氨氯地平引起的水肿，我们要“战术上重视，战略上藐视”。按照上面讲的四种方案处理，就会迎刃而解，不恐慌、不停药、找医生、调方案，科学应对。