治疗糖尿病，除了饮食、运动和降糖药，胰岛素治疗也是非常重要的。因为糖尿病的发病原理是身体分泌胰岛素不足，所以使用胰岛素治疗不是一两天的事，需长期坚持。

那么在使用胰岛素过程中，一定要掌握正确的使用方法，知晓相关的注意事项，保证药物疗效的同时又避免引起不良的副作用。

以下总结胰岛素使用人群，必须知晓的7个关键问题：

1. 如何选择合适的胰岛素？

市场胰岛素种类繁多，有短效、中效、长效之分，也有人胰岛素、胰岛素类似物，医生会根据患者的糖尿病类型、血糖水平、生活方式、经济水平等因素，选择适合患者的胰岛素。比如1型糖尿病通常需用长效联合短效或超短效胰岛素；2型糖尿病可根据病情选择预混、基础或基础 - 餐时胰岛素等。

2. 胰岛素的保存方法？

胰岛素是一种蛋白质类激素，其化学结构和生物活性易受温度影响。冷藏能使其分子结构保持稳定，防止蛋白变性影响疗效，有效期以厂家为准。

所以未开封的胰岛素应放在2 - 8℃的冰箱冷藏保存，避免冷冻，但开封后的胰岛素可在室温（不超过30℃）阴凉处保存，避免阳光直射。有效期一般都在4 - 6周之内，不同胰岛素开封后有效期以说明书为准。若外出携带，要将胰岛素放在保温袋中，避免阳光直射和高温。

3. 怎样正确注射胰岛素？

胰岛素注射非常讲究细节，正确的使用方法能保证药物的疗效及避免不良事件的发生。

①注射前要洗手，查看胰岛素有效期，若是预混胰岛素必须摇匀呈牛奶样液体才可使用。

②注射部位常选腹部（首选）、大腿外侧、上臂外侧和臀部。注射时要注意轮换部位，至少大于2cm，避免同一部位反复注射，避免在皮肤有硬结、破损处注射。

③使用胰岛素笔时，要先排气、选择合适的针头和正确的注射剂量。第四注射完后不要马上拔针，停留至少15秒。

④注射后要记得卸掉针头。第五要记得按时吃饭。

4. 胰岛素的注射时间？

胰岛素的注射时间与胰岛素的类型和起效时间有很大关系，可以在胰岛素液体笔芯上查看是人胰岛素还是胰岛素类似物。

①人胰岛素是与人体自然产生的胰岛素完全一致，我们在进食后血糖升高的高峰是半小时至1小时，所以为了起效时间与进食后血糖升高同一时间，需要餐前30分钟注射。

②胰岛素类似物是更符合人体生理胰岛素的分泌模式，起效时间快，一般10～15分钟就起效，所以只要餐前即刻注射就可以了。相对比人胰岛素方便，不用等。

5. 如何调整胰岛素剂量？

血糖的波动和饮食、运动、心情、睡眠、感染等有关，一般来说调整胰岛素剂量要根据血糖的监测结果，如空腹血糖高可能需增加基础胰岛素剂量，餐后血糖高则可能要调整餐时胰岛素剂量。非专业人员不可随意调整胰岛素剂量，如需要调整剂量应在内分泌医生指导下进行，避免自行随意调整导致血糖波动，甚至出现低血糖等不良反应。

6. 使用过程中出现低血糖怎么办？

低血糖是糖尿病治疗过程中一种严重的急性并发症，必须立即进行补糖干预。通常表现为心慌、出汗、手抖、饥饿感等症状，也有很多人表现为各种各样的不适症状，所以只要感觉不适，请加测一次血糖。

一旦发生血糖<3.9mmol/L，应立即吃含糖食物，如糖果、饼干等，一般15分钟后症状可缓解。若症状未改善或意识不清，需立即送医治疗。

7. 胰岛素有哪些不良反应？

①低血糖反应：是最常见的不良反应，在糖尿病治疗任意时候都有可能发生。应对措施：遵循注射胰岛素必吃饭的原则，按时吃饭，定时定量，不随意增加药物剂量，外出随身携带糖果防万一。

②体重增加：胰岛素可促进细胞对葡萄糖的摄取和利用，同时抑制脂肪分解，长期使用可能导致体重增加。

③注射部位脂肪萎缩或增生：如果长期在同一部位注射胰岛素，可能导致局部脂肪组织萎缩或增生，不仅会影响胰岛素的吸收，降低疗效，还会增加注射痛感。应对措施：避免同一部位长期注射，每次注射要轮换部位。

④过敏反应：临床上很少见，但有少数患者可能对胰岛素或其辅料过敏，表现为注射部位瘙痒、红斑、肿胀，严重者可出现全身皮疹、呼吸困难、过敏性休克等。 水肿：部分患者在使用胰岛素初期，可能出现下肢轻度水肿，一般可在数周内自行缓解。

⑤胰岛素抵抗：长期使用胰岛素可能使机体对胰岛素的敏感性降低，效果下降。可通过规律的运动来提高身体对胰岛素的敏感性，也可以服用胰岛素增敏剂，如二甲双胍等药物。如果服用药物，应在医生的指导下服用。

目前为止，糖尿病无法治愈，所以糖尿病患者控制血糖是终身的事情。使用胰岛素治疗必须要了解相关的知识，才能保证治疗的效果，又能避免糖尿病并发症的发生。