孩子鼻炎鼻涕倒流,夜里总清嗓子!别乱吃药,一碗热汤帮鼻子通开
家里有鼻炎娃的宝妈,大概率都经历过这样煎熬的夜晚。
孩子明明没有发烧,也没有很重的鼻涕,可一躺到床上,就不停吭吭清嗓子,时不时干咳几声,翻来覆去睡不踏实。有的孩子睡着之后,还会突然呛咳,把大人也折腾得整夜休息不好。
很多家长第一反应,以为是孩子肺受凉、嗓子发炎,赶紧买止咳糖浆、化痰药,甚至消炎药喂下去。可吃了好几天,孩子夜里清嗓子、干咳的情况依旧反反复复,看不到明显改善。
后来带去医院耳鼻喉科检查才知道,孩子根本不是肺出问题,而是鼻炎引发的鼻涕倒流,医学上叫做上气道咳嗽综合征,也叫鼻后滴漏综合征 。
儿科耳鼻喉科医生反复提醒:这种咳嗽,病根在鼻子,不在肺。鼻涕没有往前流出来,而是顺着鼻腔后方流到咽喉处,持续刺激喉咙,孩子才会不停清嗓子、夜里刺激性咳嗽。只吃止咳药,相当于治标不治本,分泌物依旧在咽喉处刺激,自然很难好转。
我身边不少宝妈都踩过这个坑。孩子感冒好了之后,咳嗽拖了一两个月,跑了好几家医院,换了好几种药,最后才找到根源是鼻涕倒流。夜里孩子睡不好,白天精神差,上课注意力也受影响,大人跟着熬得身心俱疲。
今天就把我摸索出来的一套居家调理方法分享给大家,不盲目用药,结合日常护理+温和食疗,帮助缓解孩子鼻涕倒流带来的不适。提醒大家:食疗只是辅助调理,不能替代正规医疗,如果孩子症状持续,一定要及时就医。
一、先分清:什么样的咳嗽,大概率是鼻涕倒流?
很多家长分不清普通咳嗽和鼻涕倒流引发的咳嗽,白白走弯路。大家可以对照下面这几个典型表现,简单做个初步判断 :
1. 躺下之后症状加重:白天还好,一到晚上睡觉、平躺的时候,频繁清嗓子、干咳,早上起床也会咳一阵;
2. 没有大量鼻涕流出:孩子不一定流鼻涕,但是总爱吸鼻子、揉鼻子,时不时吭吭清嗓子,总说喉咙有异物感;
3. 咳嗽位置偏浅:咳嗽声音很浅,像是喉咙处发出来的,不是很深的肺部咳嗽,大多没有明显的浓痰;
4. 伴随鼻塞、睡觉张嘴呼吸、睡觉轻微打呼噜。
出现以上多种情况,就要高度怀疑是鼻后滴漏。很多家长误以为,孩子必须流鼻涕才叫鼻炎,其实不然。部分过敏性鼻炎的孩子,鼻涕不往外流,全部向后倒流,肉眼看不到鼻涕,只表现为反复清嗓子、夜咳,非常容易被误判成支气管炎、肺热咳嗽。
家长最容易踩的3大误区,一定要避开
误区1:孩子夜里咳嗽,就拼命吃止咳药
这是最常见的错误。鼻涕倒流引起的咳嗽,是咽喉受到分泌物刺激产生的反射。强行用镇咳药,会抑制孩子的咳嗽反射,倒流的黏液排不出去,堆积在咽喉,反而会加重咽喉、气道的刺激,甚至增加感染风险。千万不要自行给孩子吃强力镇咳药。
误区2:一咳嗽就吃消炎药
绝大多数鼻涕倒流,是过敏性鼻炎、鼻腔黏膜水肿造成,并不是细菌感染。没有医生的诊断,随意服用抗生素,不仅没有效果,还会打乱孩子肠道菌群,得不偿失。只有确诊细菌性鼻窦炎,才需要在医生指导下使用。
误区3:只调理喉咙,忽略鼻子根源
咳嗽、清嗓子只是“结果”,根源是鼻腔的炎症和分泌物。不去改善鼻腔环境,单纯润喉、化痰,只能短暂缓解,过几天又会反复。想要改善,优先处理鼻子的问题。
二、居家实操:4个简单方法,缓解鼻涕倒流
1. 海盐水洗鼻,是公认安全的基础护理
儿科耳鼻喉科的专家都推荐,鼻腔冲洗是鼻后滴漏最基础、安全的居家护理手段。
原理很简单:用等渗生理性海盐水,把鼻腔里面的分泌物、过敏原、炎性物质冲洗掉,减轻鼻黏膜水肿,从源头减少鼻涕向后倒流。
- 小宝宝:用海盐水滴鼻剂,配合吸鼻器清理;
- 大龄儿童:可以用喷雾或者挤压式洗鼻器;
- 频率:症状明显的时候,早晚各一次;日常维护可以一天一次。
⚠️注意:要用医用的生理盐水/海盐水,不要自制盐水;洗鼻的时候头微微前倾,不要仰头,避免液体呛到耳朵;孩子鼻出血的时候暂停洗鼻 。
2. 睡觉垫高上半身,减轻夜间倒流
孩子平躺的时候,重力会让鼻涕更容易向后流到咽喉。
睡觉的时候,可以把孩子上半身稍微垫高,不是只垫高脑袋,而是床垫头部一侧垫高一点,让肩背头部整体抬高,减少分泌物往咽喉倒流,能够明显减轻夜里清嗓子、呛咳的情况。
3. 家里环境做好管控,减少鼻腔刺激
鼻腔黏膜很脆弱,环境不好会持续加重鼻炎。
- 室内湿度维持在50%左右,太干燥会加重鼻黏膜充血;干燥季节可以用加湿器,记得定期清洗,避免滋生霉菌;
- 远离二手烟、油烟、香水、浓烈消毒水气味;
- 勤晒床品,减少尘螨;花粉季出门戴好儿童口罩,减少过敏原接触 。
4. 一碗温和热汤,辅助舒缓咽喉不适
很多家长问,网传的热汤到底能不能喝。这里明确:食疗只能做辅助调理,不能代替药物治疗,适合孩子鼻涕倒流、咽喉干痒的时候喝,不能指望一碗汤就把鼻炎治好。
分享一款适合多数孩子的陈皮雪梨茯苓热汤,药食同源,温和不刺激,适合鼻涕黏稠、夜里清嗓子、咽喉干痒的孩子,风寒流清涕的孩子可以适当调整配方。
食材:雪梨半个、陈皮一小瓣、茯苓8克。
做法:全部洗干净,雪梨切块,加入清水,小火煮30分钟,放温之后分次饮用。
饮用提示:不要放太多糖,一周喝2‑3次即可,不要天天大量饮用。孩子大便稀溏的时候要少喝。
提醒:如果孩子流大量清稀鼻涕、怕冷,属于偏寒体质,可以换成生姜红枣陈皮水,根据孩子体质选择,不要盲目照搬方子。
喝温热汤水的作用,主要是温润咽喉,稀释一部分黏液,缓解喉咙异物感,帮助孩子夜里睡得安稳一些。但它解决不了鼻腔炎症,如果孩子鼻炎症状很重,依旧要就医干预。
三、什么时候一定要带去医院?
居家护理只能缓解轻症。如果出现下面这些情况,不要继续在家调理,及时去耳鼻喉科就诊:
1. 夜里频繁清嗓子、咳嗽持续超过2‑3周,居家护理没有改善;
2. 睡觉长期张口呼吸、打呼噜,甚至睡觉憋气;
3. 伴随持续鼻塞、流脓黄鼻涕,发烧;
4. 孩子经常揉鼻子揉眼睛,打喷嚏,明显过敏表现;
5. 长期反复,已经影响孩子吃饭、睡眠、上课注意力。
医生会评估是过敏性鼻炎、鼻窦炎,还是腺样体肥大,再针对性用药。比如过敏性鼻炎,医生会评估是否需要儿童专用鼻喷药物、抗过敏口服药,所有药物都要遵医嘱使用,不要自己随便买来给孩子吃。
四、日常养鼻小细节,减少反复
鼻炎孩子,三分治七分养,生活习惯做好,可以减少发作频率。
1. 少吃冰饮、雪糕、过多甜食。甜腻寒凉食物,容易加重黏膜分泌物,很多孩子一吃冷饮,鼻涕倒流就会加重 。
2. 换季早晚温差大,出门注意护住口鼻,避免冷空气直接刺激鼻腔;早上起床不要猛地冲到冷风环境里。
3. 保证睡眠,适度户外运动,增强体质,减少反复感冒。感冒会诱发鼻炎加重,感冒之后很容易遗留鼻涕倒流。
4. 教孩子正确擤鼻涕:按住一侧鼻孔,轻轻擤另一侧,不要两个鼻孔一起用力捏,不然容易把鼻涕压进鼻窦,加重倒流问题。
我作为宝妈,特别懂那种孩子夜里睡不好,自己跟着熬通宵的无力感。很多时候我们不要一上来就想到吃药,先分清问题根源。孩子夜里清嗓子、夜咳,不一定就是肺受凉,很有可能就是鼻子在“报警”。
我们做家长的,不用过度焦虑,也不要轻视。先做好基础居家护理,配合温和食疗辅助,症状不见好转,就及时找专科医生。
:你家孩子有没有夜里频繁清嗓子、睡觉咳几声的情况?有没有踩过止咳药的坑?欢迎在评论区留言交流。
免责声明:本文内容仅为育儿科普分享,不构成医疗诊断建议。儿童鼻炎、鼻涕倒流的个体情况差异较大,具体诊疗请务必遵从正规医院耳鼻喉科医生指导。食疗仅作为日常辅助调理,不能替代药物治疗。