“就挤了个小腿上的脓包，怎么伤口越烂越大，一直好不了？”近日，35岁的李师傅带着满心焦虑，从浙江专程赶到武汉。

在武汉市第六医院血管外科就诊后才得知，让他备受困扰的“烂腿”，根源竟是被忽视多年的下肢静脉功能不全引发的静脉溃疡。

35岁小伙挤破小腿脓包后“烂腿”不愈，竟是静脉溃疡在“搞鬼”

李师傅在浙江一家袜子厂工作已十余年，每天要来回走动管理机床10余个小时。从几年前开始，他就发现下班后腿会肿胀，但只要休息一晚，第二天肿胀就会消退。

想着应该是累的，再加上养家压力大，李师傅觉得不影响干活就没太当回事。

然而今年夏天，天气炎热，李师傅的小腿因瘙痒被抓挠后长出湿疹，没多久又冒出一个脓包。“当时想快点好，就把脓包挤破了，没想到这一挤，麻烦就来了。

35岁小伙挤破小腿脓包后“烂腿”不愈，竟是静脉溃疡在“搞鬼”

”挤破后，伤口不仅没愈合，反而越烂越大，渗液不断。他赶紧去药店买了消毒水，每天坚持涂抹，可伤口依旧不见好转，甚至渐渐发展成溃烂、灌脓的状态。

确诊静脉溃疡，根源是静脉高压“拖”出来的

血管外科主任钟若雷接诊后，对李师傅的腿部进行了详细检查：其脚踝处有一块约2.5×2.5cm的溃疡面，伴随明显渗液，符合静脉溃疡的典型表现。

进一步的B超检查显示，李师傅的下肢静脉瓣膜功能不全，导致血液反流、淤积在下肢，长期的静脉高压引发了腿部肿胀、瘙痒；

同时，静脉高压还破坏了局部微循环，导致炎症反应加重、组织修复能力下降，这也是他皮肤破损后难以愈合，最终发展成溃疡的核心原因。

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因此，治疗的第一步必须解决静脉高压，只有静脉高压解除了，皮肤才能获得正常的血液供应，伤口才有愈合的基础条件。

当天下午，钟若雷医生团队为李师傅实施了下肢静脉曲张联合微创手术，通过微创手术精准处理功能受损的静脉，恢复血液正常回流，从根源上降低静脉压力。

静脉溃疡有3个典型特征，别误当“普通伤口”

静脉曲张早期症状不明显，很多人觉得不疼不痒就不用治，但病情会悄悄进展，从‘青筋凸起’一步步发展到皮肤色素沉着、瘙痒，最终引发慢性溃疡。

钟若雷主任提醒，像李师傅这样的案例并不少见，静脉溃疡有明显的“辨识度”，出现以下特征时，别当作普通伤口处理：

发病位置固定：多发生在足靴区（即平时穿鞋覆盖的脚踝至小腿中下段区域），这是下肢静脉压力最高的部位；

伴随皮肤异常：溃疡周围常伴有湿疹样皮炎，皮肤会出现色素沉着（褐红色斑块、发黑）、变硬、干燥脱屑等表现，且有持续渗液；

疼痛不明显：与其他感染性溃疡不同，静脉溃疡通常不会有剧烈疼痛感，也基本不影响正常走路，因此容易被忽视。

钟若雷主任介绍：一旦发现符合静脉溃疡的特征，应尽早到血管外科明确诊断并干预。一般来说，规范治疗后一个月左右伤口会愈合。

但溃疡愈合不代表“一劳永逸”，为从根源降低复发风险，久站久坐时仍需坚持穿戴医用弹力袜（需医生根据腿围选合适压力）。

日常避免长时间保持同一姿势，休息时适当抬高患肢，且每半年至一年到血管外科复查静脉功能，通过科学管理彻底摆脱“老烂腿”困扰。

温馨提示：医学科普仅供参考，不作为临床诊疗及医疗依据。身体如有不适，请前往医院就诊！

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