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精分药物——阿立哌唑家族新成员

阿立哌唑是第二代非典型抗精神病药。临床上常用的剂型主要为口服,如阿立哌唑片,阿立哌唑口崩片,阿立哌唑口溶膜,阿立哌唑口服

阿立哌唑是第二代非典型抗精神病药。

临床上常用的剂型主要为口服,如阿立哌唑片,阿立哌唑口崩片,阿立哌唑口溶膜,阿立哌唑口服液。

近年阿立哌唑新出了一个注射剂型,它的优点是:显著提高治疗依从性,稳定血药浓度,减少复发率。

让我们一起来了解一下:注射用阿立哌唑,规格:0.4g

适应症

成人精神分裂症

用法用量

肌肉注射,推荐的起始剂量和维持剂量为 0.4g,每月一次(距上次注射不得少于 26 天)。

首次注射本品后,为了使开始治疗时阿立哌唑的血药浓度达到治疗浓度需连续口服阿立哌唑(10~20mg)14 天。

对于已稳定服用其他抗精神病药物的患者(已知对阿立哌唑耐受),在首次注射本品后,需继续服用该抗精神病药物14 天,以维持在开始治疗期间抗精神病药物的血药浓度。

如果对 0.4g 剂量不耐受,可以考虑下调剂量至 0.3g,每月一次。

药物漏用时的剂量调整

漏用第二剂或第三剂

如果距最后一次注射超过了4周且小于5周,则应尽快注射给药。

如果距最后一次注射超过了5周,则应在下次注射给药时重新开始同时口服阿立哌唑 14 天。

漏用第四剂或随后的剂次

如果距最后一次注射超过了4周且小于6周,则应尽快注射给药。如果距最后一次注射超过了6周,则应在下次注射给药时重新开始同时口服阿立哌唑 14 天。

常见不良反应

锥体外系疾病、心动过速、上腹痛、消化不良、恶心、胸部不适步态障碍、血肌酸磷酸激酶升高、肝功能检查异常、心电图 QT 间期延长、食欲下降、肥胖、高胰岛素血症、关节僵硬、肌肉抽搐、牙关紧闭、、困倦、焦虑、躁动、激越、注射部位不良反应(包括红斑:硬结、瘙痒症、注射部位局部反应、肿胀、皮疹、炎症、出血)

注意事项

需在精神科医生指导下使用。

不是急性期治疗的首选药。

审稿专家:广州医科大学附属脑科医院 主任药师 李小芳

作者:广州医科大学附属脑科医院 陈嘉怡