“张院长,我这肩膀疼了快一年了,白天还好点,晚上一躺下就跟针扎一样,往哪边睡都疼,翻个身能把我疼醒好几回。
我是不是这辈子就好不了了?”
说这话的是一位五十多岁的患者,进诊室的时候右胳膊耷拉着,像“挂”在身上一样,抬都不敢抬。她一坐下就跟我诉苦,说着说着眼圈就红了。
她说自己退休前在工厂干了半辈子,常年低头干活,肩膀早就落下病根了。退休后想好好歇歇,结果肩膀越来越重——“以前还能忍,现在连觉都睡不了,白天整个人都是蔫的。”

我让她把胳膊伸出来,用手在她肩膀周围按了一圈——肩髃、肩贞、天宗这几个位置,硬邦邦的,像石头一样。我让她试着抬胳膊,她咬着牙抬到一半就卡住了,再往上就疼得直吸凉气。

我跟她说:“你先别哭。你这肩膀不是‘废了’,是‘冻住了’。咱中医治这个病有自己的路子,只要你信我,我帮你把它‘解冻’。”
今天我就接着这位患者的故事和大家聊聊:肩膀是怎么被“冻住”的?怎样才能治好?
一,肩膀是怎么被“冻住”的?很多人一到五十岁左右,肩膀莫名其妙就开始疼,抬手受限,甚至还有人肩膀肌肉都萎缩了。那它是怎么被冻住的?
我给你打个比方——肩膀就像一个门轴。
年轻的时候门轴油润顺滑,你想怎么开就怎么开。上了岁数以后,尤其是五十岁左右,气血不如年轻时候充足了,筋脉失去了濡养,就跟门轴缺了油一样。
这时候再遇上风寒湿邪侵袭,或者平时干活劳累、睡觉压着了,肩关节周围的软组织就慢慢开始发炎、水肿、粘连。
一开始只是酸、不舒服,你不当回事。等到粘连越粘越紧、越粘越厚,就变成“冻结肩”了。胳膊抬不起来、够不着后背、晚上疼得睡不着,就是这个道理。
这个病分三个阶段:
第一个阶段叫“疼痛期”, 主要是炎症在作怪,疼得厉害,尤其是晚上,持续两三个月。

第二个阶段叫“冻结期”, 疼痛稍微轻了点,但肩膀越来越僵,抬不起来、够不着后背、梳不了头、穿不上衣。这个阶段最磨人,好几个月甚至一两年。

第三个阶段叫“解冻期”, 肩膀慢慢松开了。但很多人等到这个阶段,已经恢复不到原来的程度了,因为长期不动,肌肉萎缩了、关节囊粘连了,活动度回不来了。

所以我的观点很明确:肩周炎能完全治好,但必须主动去治,不能干等着让它自己好。 它自己好了,也多半好不利索。
二,开头那位患者,我用了两个月时间治好了回到刚才那位患者。我让她去拍了张片子片子回来之后,我跟她说:“你这肩膀就是典型的‘冻结肩’,关节囊已经粘连了。
根据他的状况我给他制定的是保守治疗(因为他的肩周炎还没有到第三阶段,是可以用保守治疗的就缓解的阶段)
关于保守治疗:
我给她用的是咱们张家传了七代人的中药热敷热敷在肩膀周围,按照我根据他情况制定的疗程敷。

同时我教她三个动作——爬墙、钟摆、背后拉毛巾。我告诉她:“热敷是帮你‘化开’,锻炼是帮你‘拉开’。光敷不练,等于白治。”

第一个星期,她每天来敷。三天之后她给我打电话:“张院长,肩膀热乎乎的,晚上能睡着觉了!”
七天之后来复诊,她说抬胳膊的时候感觉松快了一些。
半个月之后,她自己能把梳子举到头顶了。
一个月的时候,她来复诊,当着我的面把右手举过了头顶,又反手够到了后背的肩胛骨。她笑得合不拢嘴:“张院长,我能自己扣内衣了!不用老伴帮忙了!”
两个月之后,她彻底好了。她拉着我的手说:“张院长,我以为我这辈子就这样了,没想到还能好。现在我能跳广场舞了哈哈哈哈”
三,肩膀好了怎么防复发?记住这几条生活细节就行肩周炎治好之后,最怕的就是好了伤疤忘了疼,没过多久又犯回来。其实防复发没那么复杂,把下面这几条生活细节做到位就行:
第一,洗脸刷牙用温水。 早晨起来,别图省事直接用凉水,凉水一激,肩周的血管收缩、气血凝滞,本来就刚恢复的肩膀很容易再僵住。用温水洗脸刷牙,多花不了几秒钟,但对肩膀好太多了。

第二,睡觉盖好肩膀。 夏天开空调、吹风扇,被子一定要把肩膀盖住。很多人肩膀疼都是晚上受凉引起的。睡觉的时候把被子往上拉一拉,盖住肩膀,比白天穿再多都管用。

第三,干活别一个姿势端到底。 看电视、玩手机、做饭、打扫卫生,别一干就是两三个小时不挪窝。定个闹钟,四十分钟起来活动活动,抬抬胳膊、转转肩膀,花不了两分钟,但肩关节不会僵住。
四、行医四十年我心窝子说:那位患者走的时候,在门口转过身来,认认真真给我鞠了一躬。她说:“张院长,我这一年的罪,总算到头了。”
那一瞬间我喉咙有点发紧。干这行这么多年,其实最受不了的就是这句话——不是“谢谢”,是“总算到头了”。因为这意味着,她之前的那段日子,是真的太难了。
我没接话,只是拍了拍他的手背。因为我知道,他不是不想早来。他是怕来了也治不好,怕花钱,怕给家里人添乱。他是被“拖”字困住了。
所以我今天在这说这些,不是要你们感谢我。我是想告诉那些还在扛着、还在拖着、还在犹豫的人一句话:你不是一个人。你受的那些苦,我见过太多太多,你不用说,我都懂。
医馆的门天天开着。你哪天想通了,把片子带上就过来。实在没片子,人也来,我给你先摸一摸、看一看。
不用怕麻烦我。我坐在这,就是等人来的。
我是张喜海,我们下次再聊。