膝盖损伤可能和高位髌骨有关 高位髌骨是指,相对于股骨滑车的位置来说,髌骨相对靠上,它是髌骨脱位、髌骨软化的诱因之一。
【高位髌骨导致髌骨脱位的病理原因】
正常情况下,我们屈膝超过30度,髌骨就会逐渐进入股骨滑车,而高位髌骨时,髌骨进入滑车沟的过程延迟——
即使屈膝超过30度,髌骨也迟迟不能进入滑车沟,这样一来,髌骨的运动不顺畅,会被阻挡并开始向外移动和倾斜,就可能出现髌骨向外侧脱位。
另外,高位髌骨还会使Q角增大(可以理解成膝盖内扣),会进一步增大髌骨脱位的风险。
【高位髌骨和髌骨软化的关系】
高位髌骨会导致髌骨和股骨之间的压强变大,磨损髌骨软骨,造成髌骨软化
👉髌股关节接触面积变小,压强会增大-上面提到,高位髌骨的情况下,人在屈膝时,髌骨进入滑车沟的过程延迟,会减少髌股关节之间的接触面积,髌股和股骨之间的压强就会增加。
👉髌股关节压力增大,压强会增加-这是因为,高位髌骨会让髌腱张力增大,髌骨股骨之间的压力就会增大,最终使压强增加。
【如何应对高位髌骨】
物理治疗
穿戴支具
药物治疗
手术治疗
以上方法取决于症状的严重程度和患者的具体情况,需要由专业医生和康复师来确定。
同样重要的是,需要尽早通过拍摄X光片等方式,判断是否存在髌骨高位,并充分考虑这个因素,康复训练时可以做股直肌放松、股四头肌外侧头和内侧头平衡、腘绳肌训练、膝过伸纠正等