太吓人了!北京,一老人的腿被“小蚯蚓”缠了十几年,本以为是老毛病,谁知医生竟从血管里拽出一根40厘米长的巨型血栓。那些被忽视的腿酸腿胀,差一点就成了“夺命符”。
北京一位老人,腿上那些盘在皮下的“小蚯蚓”缠了十几年,天天酸胀发沉,他一直当老毛病,能扛就扛。直至某一日,医生自他腿中取出一条长约40厘米的血栓。刹那间,往日心存的所有侥幸皆如梦幻泡影,轰然破碎。
他年轻时长期从事繁重体力劳动,双腿仿若顶着两根液压柱,承受巨大压力,致使静脉长年不堪重负。四十多岁,青筋冒头,干完活就沉得慌,痒、黑、硬,皮肤越来越脆,他还说累着了,热水一泡就过去了。
真正的危险藏在突然那次。右腿毫无征兆地疼了三天,从能走能跳到一点不敢沾地,没有过渡。送至医院,医生面色骤变。患者皮肤寒凉,脚背动脉难寻搏动,脚趾泛白且发紫,此乃肢体缺血之征兆。倘若再延误,恐腿部难保全矣。
问题在于,坏的不是一条皮肤上的“蚯蚓”,而是一条完整的血流通道。经医生诊断,血管已被血栓阻塞,腿部的状况岌岌可危,仿佛进入了生命的倒计时,每一刻都在与时间赛跑,令人揪心。
更令人胆寒的是,情况并非仅仅是腿部受损那么简单。小块血栓一旦脱落并随血液循环冲进肺部,极有可能直接诱发致命的肺栓塞,后果不堪设想。
手术台上,医生施展微创技法,将那根深褐色血栓缓缓剥离。其质地如硬纤维,死死附着于血管壁。经拉直测量,这血栓竟长达40厘米。即便那些久经历练、见惯各类复杂状况的医生,也不禁直言,此等情形实属罕见。
这根“巨无霸”是怎么长出来的。医生解释,老人本就罹患房颤,心脏脱落一块1至3厘米的小血块,随血流阻滞于下肢动脉。血行不畅,堵塞处持续凝血,仅仅三日便如滚雪球般增大,最终凝结成长条状。
更值得注意的是,他这些年的静脉回流早已出问题,瓣膜像坏了的单向门,血液上不去,就在小腿淤着。皮肤泛起异样色泽,伴有难耐瘙痒,甚者出现溃烂之状。
这其实预示着下肢血液循环已然陷入紊乱,如同大厦倾塌,健康亮起了红灯。动脉突然栓住,加上静脉长期瘀滞,这条腿几乎失去后路。
有人会问,不就腿疼吗,是不是腰椎犯了。很多人就是这么误会的,等到脚冷、脉搏没了,再想补救已经很难。你还敢把腿疼当成腰的问题来忍吗。
还有人习惯找师傅揉一揉,拿热水猛泡一泡,觉得通一通就好。对血栓患者,这种操作像拆雷,揉的力量、热的刺激,都可能把血栓震碎,顺着血流跑到肺里,结局一瞬间就翻车。
冬季易生变故。寒天里,血管收缩,暖气房干燥,人们饮水少且懒于活动,致使血液黏稠度增加,血栓更易形成,需格外留意自身健康。近期,医院门急诊收治的血管疾病患者显著增多。令人忧心的是,许多患者皆是一延再延,直至病情难以忍受方才前来就医。
术前,医生于“心脏下游”精准安置滤器,恰似撑开一把坚实保护伞,有效拦截可能逃逸的碎片。随后,开展取栓操作,为患者的健康构筑起一道可靠防线。对医生来说,这不仅是技术活,也是拆弹,哪怕脱下一颗绿豆大的碎片,都可能引发灾难。
回头看,这位老人最险的一步,不是血栓有多长,而是对信号的忽视。静脉曲张不是面子问题,是血液倒流的现实,青筋凸起、腿肿腿胀、傍晚沉重,这些都不是唬人的小症状。
真的要命吗。真要命,血栓脱落栓到肺,人在几分钟内就可能呼吸不上来。动脉栓住,肌肉缺血坏死,时间越久损伤越重,黄金抢救窗口以小时计。
该怎么办。说白了,先别作。腿上有明显“蚯蚓”、久站久坐、下班腿像灌铅的人,先去做个下肢静脉彩超,几百块钱搞定,比盲目泡脚划算。查出问题就上医用弹力袜,让外力帮血往上走。
别长时间一动不动,每小时起来走几步,踝泵、提踵做起来,让小腿肌肉当泵。冬天多喝水,别让血太黏。夜里脚抽筋、晨起小腿鼓胀,别再赖床刷视频,该起来动。
若患有心律不齐、房颤之症,务必遵循医嘱,进行规范的抗凝治疗。切不可随心所欲地停用药物,以免影响治疗效果,加重病情。诸多急性动脉栓塞皆与房颤密切相关。服药并非做给医生看,而是关乎生命安危的关键之举,切不可轻视。
怎么判断该立刻去医院。腿突然剧痛,迅速变冷,颜色发白或发紫,摸不到脚背动脉,这几样中了两样,就别扛了。倘若出现单腿肿胀、发热,且行走时感觉沉重,务必要尽快进行深静脉血栓筛查。
有人心生疑问:静脉曲张是否必定要通过手术治疗呢?不一定,早期靠弹力袜、控制体重、减少久站就能稳定,不适加重、皮肤变色溃烂、反复血栓,再考虑介入或手术。关键在早识别,别拖到40厘米那一步。
这位老人着实幸运,送医及时,手术进展顺利。出院之后,身体恢复良好,并未留下显著的后遗症,实乃不幸中的万幸。可他腿上那些“小蚯蚓”留给所有人一个问题,你还打算装作没看见吗。
信息来源:大爷静脉曲张十几年取出40厘米血栓——大河健康报


