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太离谱了!陕西榆林1名41岁男子,只因感冒伴轻微咳嗽便办理了住院,入院检查也仅是

太离谱了!陕西榆林1名41岁男子,只因感冒伴轻微咳嗽便办理了住院,入院检查也仅是轻微的支气管发炎。
可谁也没想到,住院后病情竟急转直下,第3天凌晨,护士为其插管吸痰时,他突然口鼻大出血,转瞬失去生命体征。
区区小感冒,入院仅65小时,好好1个人怎么说没就没了?
 
2024年1月9日上午,41岁的李钧因为感冒咳嗽,去了府谷县中医医院看病。
本来就是想着住院好得快1点,上午10时左右办了住院手续。
 
按照家属的说法,李钧入院时的诊断为支气管炎急性发作。
CT显示左肺上叶只有少许炎症,体温和其他化验指标也没有明显异常。
从当时的检查结果看,谁也不会把这次住院和死亡联系到1起。
 
然而,住院用药后,李钧的情况并没有明显好转。
到了1月12日0时左右,陪护的父亲发现他频繁上厕所,体温也出现异常,便赶紧寻找医护人员。
家属称,当时只有1名护士来到病房,没有看到医生及时出现。
 
大约凌晨2时,护士为李钧进行插管吸痰。
意外就在这时发生,他突然口鼻喷出大量鲜血,病情瞬间恶化,不久后便失去了生命体征。
从办理住院到离世,前后只有65小时。
家属无法接受的是,1个入院时看起来并不严重的病人,为何会在短时间内突然死亡,病情恶化前又是否出现过被忽视的信号?
 
事情发生后,家属拍照发现,李钧使用过的部分输液瓶上没有标明药品名称、剂量和患者姓名。
家属还称,他们当场提出封存病历,但没有得到配合。
由于不认可院方委托作出的尸检结果,家属随后向府谷县人民法院提起医疗损害赔偿诉讼。
真正让事情变得更加复杂的,是后来的电子病历司法鉴定。
 
2025年4月,法院委托鉴定机构对医院提供的电子病历进行检查。
2025年7月出具的鉴定意见显示,这套电子病历存在数据不完整、归档时间异常、创建和修改时间异常、超时限修改、添加删除记录以及电子数据与纸质病历不一致等问题,最终被认定不具有真实性。
 
其中,李钧最初被记录为发冷发热、咳嗽咳痰1天,后来却被改成咳嗽咳痰1个多月;入院病因也发生了变化。
抢救记录显示的记录时间为1月12日4时30分,最后修改时间却是当天14时45分,时间相差超过10小时,也超过了抢救结束后6小时内据实补记的规定。
 
需要说清楚的是,病历数据被认定不真实,并不等于已经证明医院的诊疗行为直接导致李钧死亡。
患者真正的死亡原因、吸痰操作与出血之间是否存在因果关系、此前的治疗和观察是否规范,都还需要进一步的专业鉴定和法院审理。
 
但在我看来,这起事件最令人不安的地方,已经不只是1场医疗纠纷,而是关键记录失去了可信度。
医疗行为是否存在过错,可以通过证据讨论;可病历1旦出现大量异常修改,医院即使认为自己处置得当,也很难再让家属和公众信服。
 
也有人认为,医院工作繁忙,病历事后补记或者修改并不罕见,不能因此认定所有治疗都有问题。
这个观点并非完全没有道理。
但我认为,越是发生死亡这样的严重后果,病历越应该完整、准确、经得起核验。
因为它不仅关系医院责任,更可能是还原患者最后65小时经历的关键证据。
 
截至公开报道发布时,这起医疗损害赔偿案件尚未宣判,府谷县卫生健康局表示将登记核实相关情况,院方也没有就家属提出的诊疗和病历争议给出完整公开回应。
李钧究竟为何突然离世,医院应承担多大责任,仍需等待权威调查和司法裁判。
 
家属想要的,或许不只是1笔赔偿,而是1个经得起推敲的答案:从轻症入院到突然死亡的65小时里,到底发生了什么?