《津枯精绝舌》津亏精绝，脏腑衰竭，红干枯燥舌（单论舌象）舌体整体呈弥漫赤红，不是局部红，是整片舌色艳赤。舌面毫无润泽之象，干枯枯燥，缺少舌本应有的津液光泽。舌乳头萎瘪萎缩，舌体失于精血充养，没有饱满荣润之感。舌面散布黄燥腐屑，附着在萎瘪的舌体之上。舌为心之苗，又为脾胃外候，全赖五脏精血津液持续濡养。正常舌，有胃气则舌面润、苔薄匀，精气足则舌体充盈柔和。此舌的赤红，不是外来邪火灼烧，是体内精血耗竭，阴不能收纳元阳，无根虚火浮腾于舌，所以色红，却不见舌体津液。舌面枯燥，是津液枯竭，不能上达于舌；乳头萎瘪，代表脏腑精气已经无力濡养舌的苗窍。舌上黄燥腐屑，不是普通舌苔。脏腑气化衰败，一身浊气不得向下排泄，随上浮虚火熏蒸，结于舌面而成。不是厚腻湿苔，是燥腐之屑。区分要点：实热舌红，舌虽红燥，但舌乳头尚在，精气根基未损，燥多由邪热耗津；本证红枯燥舌，乳头萎瘪，舌体枯，核心在精气败绝，虚火为无根上浮之火。精气可以濡舌，津气可以润舌。一旦津亏精绝，五脏机能衰败，舌最先失养。舌的变化层次：先是津液减少，舌开始发干；持续耗伤，精血渐亏，舌色转红；精竭之后，舌乳头萎缩，舌枯无华，浊气上浮而生黄燥腐屑。看舌的进退：若精气渐复，舌最先生出润意，赤红慢慢淡化，腐屑渐渐消退，舌乳头慢慢恢复生机。若精气继续耗损，舌会愈加枯瘪，甚至生出深裂，舌色转为绛暗，是精气进一步衰败之象。一句话总括：舌之荣，赖脏腑精血津液；舌枯红而乳头萎、生燥腐，就是脏腑精气耗竭，不能上荣苗窍之征。