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国家医保局:明年实现医疗服务价格项目全国基本统一
据国家医保局官网消息，12月13日，全国医疗保障工作会议在北京召开。会议明确，2026年，将发布按病种付费3.0版分组方案。全面推行按季或按月特例单议评审，支持新药耗新技术临床使用和疑难重症救治。支持基层医疗卫生机构健康...
国家医保局宣布:力争明年实现生娃基本“不花钱”
12月13日，全国医疗保障工作会议在北京召开，国家医保局在会议上发布多项数据和措施。其中包括，力争2026年全国基本实现政策范围内分娩个人“无自付”。国家医保局表示，“十四五”期间，全国生育保险参保人数达2.55亿人。全国...
【新新播报】国家医保局:力争明年实现生娃基本“不花钱”流感患者出现这些情况立即就医;2025年电影总票房...
国家医保局：力争明年实现生娃基本“不花钱” 2025年电影总票房已破500亿元 中国选手首夺霹雳舞世锦赛冠军 气温已下降10.6℃！广州市寒冷应急响应生效 整治一年 广州仍有“黑救护”冒充“正规军”揽客 广州一机构擅自举办校外...
国家医保局:5年追回医保资金约1200亿元
国家医保局方面披露，5年来共追回医保资金约1200亿元。“十四五”时期，医保事业发展取得积极成效。国家医保局积极推进医药领域腐败以及群众身边不正之风和腐败问题集中整治，扎实开展医保基金管理突出问题专项整治。全面开展...
国家医保局:支持商业健康保险发展,健全多层次医疗保障体系
上证报中国证券网讯据国家医保局消息，2025年12月13日，全国医疗保障工作会议在北京召开。会议指出，“十四五”时期，在以习近平同志为核心的党中央坚强领导下，全国医保系统坚持以人民为中心，主动服务经济社会发展大局，...
国家医保局:要发挥医保战略购买作用,支持医药产业创新发展
会议提出，要发挥医保战略购买作用，支持医药产业创新发展。支持引导医药产业良性竞争、差异化创新发展。深入落实《支持创新药高质量发展若干措施》，提高创新药多元支付能力。开展新批次国家组织药品集采和高值医用耗材集采。...
国家医保局:2026年将深入推进智慧医保
[国家医保局：2026年将深入推进智慧医保]财联社12月13日电，财联社记者获悉，国家医保局党组书记、局长章轲在今日举行的全国医疗保障工作会议上表示，2026年国家医保局将深入推进智慧医保，引导医疗机构、医药企业、科研机构等...
国家医保局黄心宇:国家医保目录将保持每年一调的节奏
上证报中国证券网讯（记者张雪）针对医保药品目录调整频率的问题，国家医保局医药管理司司长黄心宇在12月9日的2025年医保药品目录解读发布会上给出了明确回应：目录将保持每年一次的动态调整节奏。黄心宇表示，国家医保局自...
“数”览2025年国家医保药品目录惠民生实效 群众实实在在有“医”靠
12月7日，国家医保局公布2025年版国家基本医疗保险、生育保险和工伤保险药品目录和首版商业健康保险创新药品目录。本次医保药品目录是国家医保局成立以来的第8次调整，新版目录将于明年1月1日在全国范围内正式实施。本次目录调整新增114种药品，其中50种为1类创新药，同时调出了29种临床没有供应或可被其他药物更好替代的药品。本次调整后，目录内药品总数增至3253种，其中西药1857种、中成药1396种，肿瘤、慢性病、精神疾病、罕见病、儿童用药等重点领域的保障水平得到明显提升。首版商保创新药目录重点纳入创新程度高、临床价值大、患者获益显著且超出基本医保保障范围的创新药，推荐商业健康保险、医疗互助等多层次医疗保障体系参考使用。此次共纳入19种药品，既有CAR-T等肿瘤治疗药品，也有神经母细胞瘤、戈谢病等罕见病治疗药品，还有社会关注度较高的阿尔茨海默病治疗药品。新版目录将于2026年1月1日在全国范围内正式实施。
2025年国家医保药品目录公布
7日上午，国家医保局在广州发布2025年版国家基本医疗保险、生育保险和工伤保险药品目录和首版商业健康保险创新药品目录。本次目录调整共新增114种药品，调整后，2025年国家医保药品目录内药品总数增至3253种。其中西药1857种、...
国家医保局 人力资源社会保障部印发2025年版国家基本医疗保险、生育保险和工伤保险药品目录和商业健康保险...
国家医保局、人力资源社会保障部认真贯彻落实党中央、国务院决策部署，会同有关部门组织开展了2025年国家基本医疗保险、生育保险和工伤保险药品目录调整和商业健康保险创新药品目录制定工作，现已顺利完成。2025年国家基本医疗...
19+114!国家医保商保“双目录”公布 创新药谈判成功率增至88%
《科创板日报》12月7日讯（记者史士云）今日，国家医保局正式披露了最新一版的《国家基本医疗保险、生育保险和工伤保险药品目录》及2025年《商业健康保险创新药品目录》。包括114种药品被新增纳入国家医保目录，19种药品则被...
24人骗取生育津贴超220多万元!国家医保局曝光典型案例
河北省张家口市医保局通过本地数据核查发现蔚县森太物业管理有限公司、蔚县垣盛网络科技有限责任公司的参保职工，存在多人领取职工生育津贴后立即停止缴纳职工医保的异常情况。经查，两家公司法人代表均承认，领取生育津贴的...
国家医保局局长章轲:健全多层次医疗保障体系 筑牢民生保障底线
观点网讯：12月3日，国家医保局局长章轲在北京表示，“十五五”期间将健全多层次医疗保障体系，推进基本医保省级统筹，目前已覆盖20个省份，2025年4月遴选54个统筹地区试点，2026年视情况全面推开。章轲介绍，医保局正会同相关...
国家医保局曝光五起骗取生育保险基金典型案例
上证报中国证券网讯（记者张雪）12月3日，国家医保局发布第二期骗取生育保险基金典型案例，曝光5起通过虚构劳动关系、虚报缴费基数、伪造材料等手段骗取生育津贴和医疗费用的违法行为，涉及云南、河北、福建、江西、四川等多地...
国家医保局:全国医保影像云索引数据上传数据已过亿
上证报中国证券网讯（记者张雪）记者从国家医保局获悉，截至2025年11月12日，北京、河北、山西、内蒙古、吉林、上海、江苏、安徽、福建、江西、山东、河南、湖北、广东、广西、海南、四川、贵州、云南、陕西、甘肃、青海、宁夏...
国家医保局发布5起典型案例
11月5日，国家医保局发布第三期5起个人骗取医保基金典型案例。当前，部分参保人利用门诊特殊疾病待遇、虚构用药需求、跨机构超量购药等手段，甚至勾结“药贩子”、医护人员形成团伙，将医保药品变为牟利工具，严重侵蚀基金安全...
医渡科技中标两项国家医保局重大课题
医渡科技联合国家卫健委卫生发展研究中心、北京大学肿瘤医院共同申报的《人工智能辅助医保医用耗材分类的可行性研究》与《“一病一档”建设方案及应用场景研究》2项课题中标。此次的名单公布，恰逢国家卫健委等五部门发布...
国家医保局规财法规司领导赴广州、东莞开展基本医保全民参保工作调研
11月3日，国家医保局规财法规司张晨光副司长率调研组到广州、东莞两市对基本医保全民参保工作开展专题调研。省医保局党组成员、副局长刘碧茹陪同调研。调研组先后走访了中山大学（广州校区东校园）、广州市医保中心番禺分中心...
2025国家医保谈判启动,新增商保创新药协商,港股创新药精选ETF(520690)回调超2%,盘中交投活跃
据国家医保局8月28日公告，2025年基本药品目录调整有535个药品通用名通过形式审查。商保创新药目录有121个药品通用名通过形式审查，其中同时申报基本医保目录和商保创新药目录的有79个。10月30日诺诚健华迎来好消息，公司宣布...
江苏两地纳入国家医保综合价值评价试点先行地区
上证报中国证券网讯（钱佳滢记者仲茜）近期，国家医保局围绕落实《支持创新药高质量发展的若干措施》，聚焦真实世界数据支持药品医保综合价值评价开展试点工作。记者从国家医保局官网获悉，江苏南京、苏州两市被纳入试点先行...
国家医保局曝光骗取生育保险基金典型案例
经济观察网国家医保局10月16日发布骗取生育保险基金典型案例，提醒广大参保单位和参保人，通过合法途径参加生育保险，提供真实、准确、完整的申报材料申领生育津贴和生育医疗费，共同维护生育保险基金安全。案例一湖北省大冶市...
国家医保局再发文,破解医院回款难问题!全面推进医保基金即时结算
10月16日，国家医保局发布《国家医疗保障局办公室关于全面推进医保基金即时结算改革扩面提质的通知》（以下简称《通知》），其中指出，推进医保基金即时结算改革有助于进一步优化医保基金结算运行管理机制，提高结算效率，持续...
骗取生育保险基金,主犯获刑十年!国家医保局曝光
湖北省大冶市医保局在线索核查时发现，大冶市禾顺人力资源有限公司于2020年7月起参加职工基本医疗保险（含生育保险），截至2022年11月累计参保189人，参保人员中住院分娩发放生育津贴127人。经查，该公司涉嫌虚构劳动关系，为...
