“太惊喜了!”8月15日报道,江苏南通,一男子突发脑梗,留下左侧肢体偏瘫后遗症,前不久,他再次脑梗,虽保住了性命,但却没办法进食,后来医生发现,男子对冰有反应,于是给他准备了根冰棍,没想到男子当场出现主动咀嚼和吞咽反应!
这根水果味的冰棍,就是康复治疗师在没办法的时候,想出来的一个“歪招”。
44岁的赵先生二次脑梗后,重度吞咽障碍,连水都咽不下去。康复团队做了两周常规训练,效果不明显,大部分时间他还是不咀嚼不吞咽。他母亲说:“他吃东西吞不下去,喝水都呛咳。”一个正当壮年的人,一日三餐靠鼻饲管往里打,连药都得碾碎了从管子里推下去,这日子过得确实难熬。
治疗师发现他对冰刺激有反应——冰棉签碰到喉咙时,喉头会往上抬一下。
江苏省人民医院康复医学专家黄思思抓住这个细节,决定试试“加料版的冰刺激”。水果冰棍,甜味加冰凉的强刺激,比单纯冰块更容易激活大脑的吞咽指令。赵先生咬下第一口,腮帮子动了一下,牙关开始嚼,然后是喉咙滚动——那个“咕咚”一声的吞咽动作,像把锁拧开了。之后康复团队循着这条路,继续用不同温度、不同颗粒感的食物训练,一次次“哄”他的大脑重新学会吃饭。
从康复医学角度看,这是有科学依据的操作。
脑卒中后吞咽障碍的本质,是大脑控制吞咽的神经“断联”了。咽部冷刺激疗法通过低温刺激口腔和咽喉,增强感觉输入,缩短吞咽反射的启动时间,激活肌肉收缩。这种疗法在临床上已经有了不少应用,常配合摄食行为指导或针刺治疗。只不过大多数医院用的是冰棉签,这次换成了大家都能理解的“冰棍”,所以更容易让人记住。
一个被全家人都快放弃的人,被一根冰棍“拽”了回来。
这背后不是魔法,是医生在常规手段失效后,没有放弃动脑子。赵先生的父母后来跟治疗师连声道谢——一个能让他儿子重新“尝到”饭菜滋味的人,值得这一声谢。脑梗留下的后遗症,很多不是靠药物治好的,是靠康复师用专业和耐心,把那些你以为“再也回不来”的功能,一点一点哄回来的。
