四川名中医李孔定老先生的止崩方。驻崩汤（李孔定自拟方）组成：南沙参50g，枳实1

四川名中医李孔定老先生的止崩方。

驻崩汤（李孔定自拟方）

组成：南沙参50g，枳实15g，贯众30g，生山楂30g，生龙骨50g，黄柏30g，大蓟50g，地锦草50g，甘草12g。

功用：益气摄血止血。

主治：崩漏。

方解：本病多由气虚血热而致，以素有湿热白带或月经初潮及临绝经期之妇女为多见。急则治其标，宜以止血为先。本方南沙参、甘草益气；黄柏、大蓟、地锦草凉血止血；龙骨收涩止血；枳实、贯众、山楂，现代药理研究发现有缩宫止血作用。血止后视其平素所患，辨证治之。

临床应用及加减化裁：驻崩汤主要用于气虚血热而致，以素有湿热白带或月经初潮及临绝经期之妇女月经淋漓不尽或量大如崩之症，伴身软乏力，舌淡或舌红少苔少津，脉涩或细。

手足心热，舌红少津者，加牡丹皮、生地黄；面色白，舌苔白润者，去黄柏，加鹿角霜、艾叶；气短心烦者，以仙鹤草易大蓟，倍南沙参、甘草；出血久不止者用矮林子50g炖母鸡，吃肉喝汤。

典型病例

案1：张某，女，42岁。1996年5月22日初诊。

主诉：月经淋漓不净36日。患者近1年来，经期提前，有时一月二至，经量多,持续10日左右。此次行经已36日未净，曾肌注止血敏、珍珠母精等药物，无明显好转。

刻下：就诊时诉出血量时多时少，色淡，夹小瘀块，伴头晕心悸。面色苍白，精神萎靡。舌淡红苔薄白，脉沉弦细。

盆腔B超检查，提示：左侧卵巢囊肿3cmx4.5cm，子宫未见异常。

诊为“崩漏（功能性子宫出血）”，证属肾气渐衰，冲任不固。经云：人年四十，阴气自半。患者年逾不惑，“六七，三阳脉衰于上，面皆焦，发始白”，其气血之虚少可知，今又月经不调1年，出血不止36天，本已不足之阴血更亏，血不荣面，亦不足以养心安神，故面色苍白、精神萎靡、头晕心悸。冲任虚损，气血不足，摄血不力，故崩漏久延不止。

急则治标，止血塞流。予益气涩血止血之方，方用自拟经验方驻崩汤：

南沙参50g，贯众30g，山楂30g，龙骨50g，仙鹤草30g，黄柏30g，甘草12g。水煎服，日1剂。

二诊（1996年5月26日）：服前方2剂，出血即止。续以益气养血、调补冲任之剂调养。

案2：林某，女，50岁。1997年10月17日初诊。

主诉：月经紊乱已2年，数月一行。9月22日行经，量多如崩，送住院治疗，输正血类药无效。盆腔B超检查未见异常。做诊刮术后，出血减少，但仍淋漓不止。子宫内膜活检提示：子宫内膜增生过长。血常规检查示贫血，医院建议做子宫切除术，患者因惧手术出院，要求中药治疗。

刻下：面色萎黄，头晕乏力，腰骶酸痛如折，出血量少，色淡红，手足心潮热，夜寐梦多，纳谷不馨，舌淡暗，苔薄乏津，脉沉细无力。

证属肝肾亏损，阴虚内热而作崩，出血日久，气阴两伤，阴血不足。以驻崩汤加味治之：

南沙参100g，枳实15g，龙骨50g，牡丹皮 15 g，贯众30g，山荷30g，熟地黄 30 g，大蓟30g，甘草12g。

服1剂出血即止，腰痛缓解，余症未除。拟归脾汤合左归饮加减，益气养血、滋补肝肾，以防反复。

案3：贾某，女，24岁。1997年11月4日初诊。

主诉：阴道出血3月。因孕2个月后流产，阴道出血淋漓不止，妇科予以清宫后，出血仍如前，迄今已3个月。血色淡，夹瘀块，小腹胀痛，腰酸痛并有冷感，气短懒言，饮食无味，舌淡苔薄白，脉缓无力。前医曾用益气摄血、凉血止血之剂未效。

证属肾气不足、冲任失调而流产、漏下。以驻崩汤去黄柏、大蓟加鹿角霜、艾叶、仙鹤草，温经摄血，固冲补肾：

南沙参50g，枳实15g，贯众30g，鹿角霜30g，山楂30g，龙骨50g，仙鹤草30g，艾叶12g，甘草12g。

服2剂后，出血明显减少，仅带下夹血丝少许，继服2剂，白带正常，精神转佳，知饥纳可，以八珍汤加味调理善后。12月10日行经，经量正常。

案4：周某，女，37岁。1999年9月24日初诊。

患者带下量多数年，妇科检查示“宫颈糜烂（重度）"。1个月前做激光治疗2次，带下减少。9月18日行经，量多如注，色鲜红，已用卫生巾10包，出血之势仍未减。伴头昏、心烦、失眠、口渴欲饮，大便3日未解，脉细数。

证属肝经湿热久羁，下注带脉，血被热灼而妄行不止，出血量多。舌深红，苔薄黄，伤及气阴。治宜清热凉血止血、益气养阴，予驻崩汤加味治之：

南沙参50g，黄柏30g，大蓟50g，山楂30g，生地黄30g，枳实30g，贯众30g，龙骨50g，牡丹皮15g，甘草10g。

9月27日复诊：诉已服2剂，出血减少，大便已畅，眠安，微渴，舌红，苔薄少津，脉弦细。前方枳实减半，去生地黄，继服2剂而愈。