8月7日报道陕西西安,一女子被家猫抓出血,全程规范打完疫苗、伤口快速结痂后本以为平安无事。谁知十天后,脚背竟暴发红肿剧痛,皮肤温度异常升高,疼到无法站立!紧急送医检查,一个意想不到的情况出现了。
女子家中的猫是半年前收养的流浪猫,平时温顺黏人。那天她给猫梳毛时,猫突然烦躁挣扎,锋利的爪子划过脚背,留下三道渗血的抓痕。
一只看起来温顺的家猫,三道抓痕,四针狂犬疫苗,原本以为事情已经过去,没想到十天后,西安一名女子却因脚背红肿剧痛,差点保不住这只脚。
这只猫是女子半年前收养的流浪猫,平时黏人乖巧。事发当日,她正在给猫咪梳理毛发,猫骤然焦躁挣扎,爪子划过她的脚背,留下三道渗出血迹的伤口。
女子当时也吓了一跳。毕竟猫曾经流浪过,而且伤口已经出血,她没敢抱侥幸心理,马上用肥皂水和清水冲洗,随后赶到社区医院接受清创、消毒和包扎,并按规定接种狂犬疫苗。
此后,疫苗接种未曾间断,严格遵循“211”程序,一针未缺地完成了全程四针的接种。伤口恢复得同样顺利,三天左右就结了痂,没有明显红肿、渗液和化脓,走路、洗澡也没受到太大影响。
亲友都觉得,疫苗打完了,伤口也长好了,这件事算是翻篇了。
谁能想到,真正的麻烦藏在皮肤下面。
抓伤后的第十天清晨,女子穿鞋时突然感觉脚背刺痛。起初,她思忖许是入眠时足部受了压迫,便未将这状况放在心上,只觉得不过是平常小事,不足为虑。可短短一两个小时,脚背便迅速红肿起来,红斑从小范围扩散到大半个脚背,摸上去滚烫,疼痛也变成了持续性的剧痛。
她甚至无法正常站立,脚部稍微受力,就疼得浑身发抖。家人敏锐察觉到情况有异,当机立断,迅速将她送至西安医学院第一附属医院的急诊科进行诊治,以求能及时应对突发状况。
医生检查发现,红肿部位有明显波动感,超声和血液检查也显示深部存在感染,白细胞数值明显升高。进一步影像学检查提示,左侧踝关节腔、脚部屈肌腱周围出现大量积液,深层软组织感染严重,并伴有跟腱损伤。
最终,她被诊断为坏死性筋膜炎。
这个结果让女子难以接受:狂犬疫苗按时打完了,伤口也结痂了,怎么还会发展成这么凶险的病?
医生解释道,问题的根源并非狂犬病毒。实际上,是潜藏于猫爪之上的巴氏杆菌在暗中兴风作浪,引发了相应状况。猫咪会舔自己的爪子,口腔和爪缝中可能长期带有细菌。抓伤看起来只是表皮划破,实际上却可能形成细小的穿刺通道,把细菌带进皮下深处。
需要明确的是,狂犬疫苗的防护目标只有狂犬病毒,对于巴氏杆菌、葡萄球菌、链球菌和其他细菌均没有预防作用。更麻烦的是,皮肤表面可能很快结痂,里面的细菌、污物和脓液却被封在深处,形成一个相对密闭的感染环境。
这就是典型的“外面好了,里面还在坏”。等到皮肤开始发红、发烫、剧痛时,深层组织可能已经被感染,甚至累及筋膜、肌腱和关节。
坏死性筋膜炎进展很快,严重时会造成组织坏死、败血症,甚至需要截肢保命。随后,女子先后接受两次全麻清创手术。医生彻底清除创面坏死组织,同时辅以负压引流、静脉输注抗生素与持续换药等综合治疗。经过近一个月的系统救治,感染才逐步控制,受损跟腱也慢慢恢复,最终保住了脚。
很多人对动物抓咬伤有一个误解:只要打了狂犬疫苗,就等于拿到了“安全免死金牌”。这起病例恰恰说明,狂犬病只是动物致伤后的风险之一,细菌感染、猫抓病、破伤风,同样不能忽视。
被猫狗抓咬后,冲洗伤口不是可有可无的动作。应尽快以肥皂水与流动清水交替冲洗伤口,时长不少于 15 分钟,随后做好消毒。需及时就医评估,由专业判断是否需接种狂犬疫苗、注射免疫球蛋白,或采用抗生素、破伤风治疗。伤口越深、出血越多、位置越靠近手脚关节,越不能拖。
即便表面结痂,也建议持续观察两周以上。一旦出现红肿扩大、皮肤发烫、跳痛加剧、肿胀、流脓或活动受限,别在家硬扛,必须马上就医。
养宠物,并非仅着眼于其平日的乖巧模样。当收养流浪动物时,后续的养护责任重大。体检、驱虫与疫苗接种皆不可或缺,这是对新伙伴负责之举。说到底,疫苗只是防线的一部分,彻底冲洗伤口才是第一关;小伤口不可怕,最怕的是把“看起来没事”当成真的没事。
信源:打完狂犬疫苗依旧险情爆发!西安女子被猫抓伤 10 天后确诊坏死性筋膜炎2026-08-07新快报

