我大概是2018年开始察觉医疗行业不行的，当时的信号很明确，一方面是药品耗材集采，二是收费项目越来越苛刻，后面人口出生率断崖式下降，老龄化到来，医保作为甲方开始严控医疗费用，我就知道这个行业差不多走到头了。

当医生，如果要赚钱的话，就只有唯二的两条路。

第一条路是做头部技术专家，把工作量拉满，比如每天干手术干到半夜，周末的话再出去飞刀挣外快，这个要求名校学历、头部医院医疗组长身份，还要身体好吃得苦，自己不猝死，这样一年挣百万以上是没问题的。关键是混到可以分刀的水平，起码都40以上了，身体真的能撑很久吗？

第二条路走管理层掌握签字权，把权力变现，且不被纪委抓住。但是现在金税四期上线，AI大数据全产业链打通，哪怕是收的现金，藏在哪里安全呢？换成虚拟币，洗到国外，但是护照又被收了，把老婆孩子送到境外，又会被严密监控，这虽然赚到钱，但是花的提心吊胆，还不能炫富，感觉也没啥意思。

除了这两条可以赚大钱的方法，我实在是想不出来，在医疗行业当医生还能靠什么挣大钱，不挣大钱不代表不能养家。

如果你的目标是一个月挣1~3万，愿意牺牲自己的睡眠健康和个人时间，在医疗行业还是可以达到的这个目标。

但是你挣到3万一个月，千万不要算自己的时薪，因为你一算时薪会发现自己真的是挣的血汗钱，因为你的3万和别人的3万的血汗量是完全不一样的。

别人挣3万是不需要连续上几十个小时的班，别人挣3万也不需要博士学位，别人挣3万也不需要熬到35甚至40岁以后才有机会。所以大家不要光看大家挣的钱差不多，要看挣这个钱背后付出的代价和背负的风险。

我没什么出息，我现在已经习惯计算时薪了，我算下来，我在医院的时薪还没有我在微博上挣得高，那只有主动缩减在医院的工作量了，一个人怎么可能在傻到性价比低的地方努力呢？那不是又和我努力在家里面刨地种玉米的老妈差不多了？家族思维一点都没长进了。

医生可以当，医生也不是最差的工作，依然很有稳定性，依然很有市场竞争力，只是大家要习惯低时薪低工价，高风险、高压力，并且我觉得任何行业都有周期性，等医疗行业下跌的差不多了，就会v起来反弹了。