“医生，我腿上的青筋越来越明显，听说静脉曲张无药可治，只能做手术，是真的吗”？在血管外科门诊，这样的疑问经常可以听到。

静脉曲张无药可治的说法流传甚广，甚至让不少患者陷入焦虑：要么盲目相信偏方，要么干脆放弃干预，眼睁睁看着青筋爬满腿，直到出现皮炎、溃疡才慌了神。

静脉曲张只能手术？医生澄清：药物不是‘没用’，只是用错了场景！

但事实上，这种说法是典型的认知偏差——药物虽不能彻底消除已形成的曲张血管，却在静脉曲张的治疗中扮演着关键角色，能有效缓解症状、延缓病情发展。

之所以大家会觉得静脉曲张无药可治，核心是混淆了治疗目标——很多人期待药物能像溶解血栓一样，让已经扩张、扭曲的静脉血管恢复原样，但从医学角度来说，这确实难以实现。

静脉曲张的本质是静脉瓣膜受损（相当于单向阀门关不紧），导致血液倒流、淤积在腿部，长期高压撑大血管。

就像被撑变形的水管，一旦管壁弹性下降、结构改变，药物无法逆转这种物理性损伤，这也是药物不能消除曲张血管的原因，但这并不意味着药物没用。

静脉曲张只能手术？医生澄清：药物不是‘没用’，只是用错了场景！

医生使用药物的目标，从来不是修复血管，而是解决血管受损带来的问题——比如缓解腿酸、沉重、肿胀，预防炎症、血栓等并发症，让病情不再加重。把消除血管当作唯一治疗目标，才是很多人理解错的关键。

如果病情发展到中期，出现皮肤发红、瘙痒（早期皮炎）、轻微水肿，医生会在静脉活性药物的基础上，搭配抗炎、消肿药物。

比如出现局部炎症时，短期使用药物缓解疼痛；水肿明显时，用利尿剂辅助排水（需在医生指导下使用，避免电解质紊乱）。

静脉曲张只能手术？医生澄清：药物不是‘没用’，只是用错了场景！

当然，强调药物的作用，不代表所有情况都能靠药物。出现以下3种情况，别盲目依赖药物，及时手术才是正确选择：

1、血管严重曲张，影响生活：如果腿上的青筋像蚯蚓一样成团凸起，走路时明显疼痛，甚至影响正常活动，药物只能暂时缓解症状，无法解决血管堵塞的根本问题，及时手术才能避免病情恶化。

2、出现严重并发症：当皮肤出现明显色素沉着（褐色、黑色）、破溃（溃疡），或确诊有静脉血栓时，药物只是辅助治疗，必须通过手术清除血栓、修复血管，才能防止溃疡扩大、血栓扩散。

3、药物治疗无效：如果已经规范使用药物3-6个月，腿酸、肿胀等症状没有改善，甚至加重，说明药物无法控制病情，需要重新评估，考虑手术干预。

此时，继续依赖药物治疗不仅无法达到预期效果，还可能因延误治疗时机而导致病情进一步恶化，及时进行手术评估与干预是更为明智的选择。

温馨提示：医学科普仅供参考，不作为临床诊疗及医疗依据。身体如有不适，请前往医院就诊！

#日喀则静脉曲张钟若雷案例分享##‌山南静脉曲张钟若雷案例对比##‌林芝静脉曲张钟若雷案例效果##昌都静脉曲张钟若雷成功案例##那曲静脉曲张钟若雷成功案例#