关节痛是一个很常见的症状，
低频，不严重的关节痛是很难搞清楚病因的。
它可能是病毒感染引起的关节痛，也可能是自己忘记了的碰撞，过度运动等等引发。
而相对高频，或者持续的慢性的关节痛少见。其病因是可能明确的。
1，局部性的关节损伤，其实这最常见。最常见的是不当运动，碰撞等引发。其实也跟年龄相关。
2，相对年轻起病，要小心骨骺发育异常。比如，假性进展性类风湿关节炎。这类病变还容易跟幼年特发性关节炎混淆。
3，代谢性疾病也可以引发关节痛。比如，肥大性骨关节病，肢端肥大症，骨软化症。其实跟骨骺发育异常一样，风湿科常常忽视。
4，CPPD，BCP、糖尿病骨关节病、血色病、莱姆病，基孔肯雅病等病变，是一个合格风湿科医生不应漏诊的。但是考虑到国内风湿科教育的缺失，漏诊也常见。
5，相对来说，白血病，骨髓增生异常综合征，多中心网状组织细胞增多症在国内不易漏诊。但根据我对国外医生的了解，他们反而容易延误诊断。
6，药物所致的慢性关节痛，这很常见，但也容易漏诊。我也栽跟头过。
任何的合格本科毕业的内科医生都不应漏诊类风湿关节炎，脊柱关节炎。但是，延误诊断是常见的。好在全球范围内，要求早期诊断出他们也归风湿专科医生，所以这是没办法地。
国内地问题是，内科医生有意识转诊给风湿专科医生的不多。这就很麻烦了。
