老祖宗一个土方法，让慢阻肺改善，真是太灵了。 大家好，我是中国中医科学院西苑医院的呼吸科中医王伟，从医 40 多年，一直扎根基层中医诊疗。这些年里，我见过太多被呼吸问题困扰的老百姓，尤其是慢阻肺患者，常常被胸闷、咳喘、痰多、活动后气短折磨得吃不好睡不好，跑遍大医院，有的被告知要长期用激素、吸氧，可长期用药副作用明显，有的靠西药缓解，却总不见根源改善，反复急性加重。这些年，我也一直靠着这份信念，帮不少患者少走了弯路。 从西医角度来看，慢阻肺的核心是气道慢性炎症、黏液高分泌和气道重塑，就像呼吸通道被 “痰湿淤堵 + 结构变形” 困住，导致通气受阻，时间久了会加重肺功能下降，引发肺心病、呼吸衰竭等问题。西医常用肺功能检查监测气道阻塞程度，轻度建议戒烟 + 康复锻炼，中重度则多推荐长期用吸入剂、支气管扩张剂，甚至家庭氧疗，但长期用药可能产生口干、咽喉不适等副作用，对一些年老体弱或合并其他基础病的患者来说，持续用药和病情反复都让人煎熬。 去年秋天，65 岁的张大叔找到我时，整个人精神萎靡，咳嗽不断，痰黏得咳不出来，走 100 米就喘得直不起腰，连穿衣洗漱都得歇两次。他拿出检查报告，上面写着慢阻肺中度，肺功能 FEV1/FVC 仅 53%。我给他把了脉，脉象沉滑无力，又看了他的舌苔，舌淡胖、苔厚腻。结合他的症状，判断他这是肺脾两虚、痰湿阻肺导致的。肺气虚则呼吸动力不足，气道宣降失常，痰湿排不出去；脾气虚则运化失常，痰湿不断生成，堵塞气道，时间久了气道失养，功能进一步减退，身体也越来越虚弱。针对张大叔的情况，我给她开了一个以补肺健脾、化痰通瘀为主的中药方子，用到了黄芪、党参、白术、茯苓、陈皮、桔梗、紫苏子、丹参、炙甘草这几味药。黄芪和党参是补气的主力，能补足肺气和脾气，增强呼吸动力，让身体有足够能力运化痰湿；白术、茯苓健脾祛湿，从根源减少痰湿生成；陈皮、桔梗、紫苏子化痰降气、宣通气道，打通淤堵的呼吸通道；丹参活血化瘀，改善肺部循环，让气道得到更好的滋养；炙甘草调和诸药，还能补肺益气。我告诉张大叔，这方子看似普通，却是老祖宗传下来的 “标本兼顾” 思路，关键要坚持喝，同时注意戒烟避尘、避寒保暖，每天练 10 分钟腹式呼吸，饮食上多吃点山药、白扁豆这类健脾化痰的食物。张大叔听了我的话，每天按时煎药喝，一开始没觉得有明显变化，可喝到第四周时，他跟我说，咳嗽少了，痰能咳出来了，早上散步能多走 50 米，也不怎么喘了。我让他继续坚持，又根据他的情况稍微调整了几味药的用量，把黄芪的量加了一点，又加了少量麦冬，增强滋阴润肺的效果。就这样喝了三个多疗程，张大叔再去复查，肺功能 FEV1/FVC 提升到 67%，气道炎症指标明显下降，之前的胸闷咳喘基本缓解。现在的张大叔不仅能自己买菜做饭，还能在小区遛弯半小时，整个人精神头十足。 其实像张大叔这样的案例我遇到过不少，老祖宗留下的中医智慧不是什么神奇的土方法，而是经过千百年实践总结出来的辨证施治的道理。每一个方子都是根据患者的体质、症状、脉象来调整的，讲究一人一方，只有找准了病因，才能从根本上改善问题。所以说，中医治慢阻肺不是靠运气，而是靠对肺脾、气血、痰湿的精准调理，让身体自己恢复平衡，这样气道功能才能慢慢改善，身体也才能真正好起来。不过必须提醒大家，中医讲究辨证论治，每个人的体质和症状都不一样，用药配伍和剂量也因人而异，千万不可擅自服用。如果还有其他问题，可以在评论区留言。中医