偏瘫,为什么都讲究:能坐不躺,能站不坐
为什么不能躺?
长期卧床,肌肉以惊人的速度萎缩,下肢力量迅速流失。
等到大脑恢复、想站的时候,腿已经撑不住身体了。关节也会越来越僵硬,不活动就会挛缩、足下垂、膝关节屈曲,等到想练的时候,关节已经“焊死”了。深静脉血栓、肺炎、压疮这些并发症也接踵而至。最重要的是——脑梗后3到6个月是神经重塑的黄金窗口,躺着不动等于剥夺了大脑重建的机会。
为什么要坐和站?
坐起来能预防并发症——减少压疮、肺炎、血栓的风险。
坐位有利于呼吸和消化,也改善心理状态。更重要的是,每一次坐起,身体都在对抗重力,都在告诉大脑“我还想动”。当患者能坐稳后,就要过渡到站立。站立能增强下肢肌力,维持肌肉长度,站立状态下的训练对上肢恢复也有明显促进作用。
怎么科学地练?循序渐进,别跳级
从被动活动到主动辅助,从床上活动到坐位平衡,再到站立训练,一步步来。
能坐不躺,能站不坐的核心是:只要身体条件允许,就让患者处在更高一级的功能状态。躺是最低级的,坐进了一步,站再进了一步。每往上走一步,都是在给大脑发信号:“我要恢复。”
当然,前提是在病情稳定下进行。早期康复不等于蛮干,而是在专业指导下循序渐进。
躺一天,肌肉就少一分;动一天,神经就多一分希望。
